ACL жыртык эмне?
ACL тизенин ортосунда жайгашкан. Ал сөөктүн сөөктү (Femur) Тибияга туташтырып, Тибиянын алдыга жылып, айланып кетишине жол бербейт. Эгерде сиз ACLиңизди айрып жатсаңыз, анда каптал кыймыл же ротациялоо же ротациялоо сыяктуу, мисалы, футбол, баскетбол, теннис, регби же жекеме-жеке мушташып, сиздин тизеңиздин иштебей калышына алып келиши мүмкүн.
Көпчүлүк учурда ACL көз жашынын көпчүлүк учурлары тренинг же атаандаштык учурунда тизедин бурмалоолорунан улам келип чыккан байланыштардан келип чыккан. Топту узак аралыкта өтүүдө, футболчулардын оюнчуларына дагы бир көйгөй болушу мүмкүн, бирок бутка өтө көп басым жасоо.
Аялдар спортчулары үчүн жаман кабар муну окуп жатат: Аялдар ACL көз жашы үчүн чоң коркунуч туулат, анткени алардын тизелери тизелөөнүн, көлөмү жана формасы үчүн ырааттуу эмес.
ACL өзүлөрүнүн жыртып жаткан спортчулары "поп" сезишет, андан кийин күтүлбөгөн жерден тизеден шишип кетишет (айрылган байламтандан кан кетүүдөн улам). Мындан тышкары, эң негизги симптом бар: бейтап тизе оорусуна байланыштуу спортту баса албайт же уланта албайт. Тизедеги шишик акыры, бейтап тизенин туруксуз экендигин, атүгүл кармай албай, бейтапты эң жакшы көргөн спорт оюнун жасоого мүмкүнчүлүк бербейт деп ойлошу мүмкүн.
Бир нече атактуу спортчулар ACL көз жашы бар. Буларга: Златан Ибрагимович, Рудан Ибрагимович, Францко Ван Нистелрой, Франческо Тотти, Алан Шардер, Том Брэйди, Тог Брэди, Том Бради, Жамал Кроуфорд жана Деррик Роуз. Эгер сиз ушундай көйгөйлөрдү баштан өткөрсөңүз, анда сиз жалгыз эмессиз. Жакшы жаңылык, бул спортчулар ACL калыбына келтирүүдөн кийин кесиптик карьерасын ийгиликтүү улантып алышкан. Туура дарылоо менен сиз да ошондой болушу мүмкүн!
ACL жыртык диагнозу
Эгер сиз жыртылган ACL бар деп шектенсеңиз, анда сиз GPге барышыңыз керек. Алар муну диагноз менен тастыктай алышат жана алдыга эң жакшы кадамдарды сунуштай алышат. Сиздин доктуруңуз ACL көз жашы бар-жогун аныктоо үчүн бир нече сыноолорду жасайт:
1.a Дарыгер өзүңүздүн тизеңиздин биргелешкен ишиңизге салыштырмалуу тизеңизди кантип текшерип тургандыгын текшере турган физикалык экзамениңиз. Алар ошондой эле лачман тестин же алдыңкы суурмасын жана биргелешкен иштин чөйрөсүн канчалык деңгээлде текшерип, сиз биргелешкен иштердин канчалык деңгээлде болушун суранат жана анын кандай сезимде болгону жөнүндө суроолорду бериши мүмкүн.
2.x-рюк сынагы сиздин доктурга сынган же сынган сөөктү башкара алат.
Сиздин тарамыштарыңызды жана жумшак кыртыштарыңызды көрсөтүп, дарыгериңиздин зыяндын канчалык деңгээлде текшерип турушу үчүн, дарыгериңизге уруксат бериңиз.
4.Турсун, тарамыштарды жана булчуңдарды баалоо үчүн сканерлөө.
Эгерде сиздин жаракат жумшак болсо, анда сиз ACL жыртып албасаңыз, анда аны гана сунуп алыңыз. ACL жаракаттары алардын катаалдыгын аныктоо үчүн бүттү.
Жыртылган ACL айыгып кетиши мүмкүнбү?
ACL, адатта, өз алдынча айыгып кетпейт, анткени ал жакшы кан менен камсыз кылуу жок. Бул жип сыяктуу. Эгерде ал толугу менен ортосуна жыртып жатса, анда эки аягы табигый түрдө туташуу кыйын, айрыкча, тизе ар дайым кыймылдап турат. Бирок, жарым-жартылай жашка толгон бир нече спортчулар биргелешип туруктуу болуп, спорттун астына спорттун күтүлбөгөн жерден (бейсбол сыяктуу) камтылбай калышат.
ACL калыбына келтирүү операциясы бир гана дарылоо тандоосу барбы?
ACL реконструкциялоо - бул жыртылган ACL'ди "кыртыш менен кармоо" (адатта, ички жамбаштан) тизеден туруктуулук менен камсыз кылуу үчүн (адатта, ички жамбашынан жасалган тарамыштардан жасалат). Бул туруксуз тизе бар спортчулар үчүн сунуш кылынган дарылоо, ал туруксуз тизе бар жана ACL жыртыктан кийин спорттук иш-чараларга катыша албаган.
Хирургияны карап чыгуудан мурун, сиз хирург жана физикалык терапияга дуушар болгон адис терапевт менен кеңешүү керек. Бул сиздин тизеңизди толук аралыкта калыбына келтирүүгө жардам берет, ошондой эле сөөктүн бузулушун жеңилдетүүгө мүмкүндүк берет. Айрым дарыгерлер ACL калыбына келтирүү рентралык тыянактарга негизделген эрте артрит (дегенеративдик өзгөрүүлөр) менен байланышкан деп эсептешет.
ACL оңдоо - бул айрым жаштар үчүн жаңы дарылоо тандоосу. Дарыгерлер ACL жадыбалынын жыртылган участокторун медиалдык кашаа деп аталган түзмөктү колдонуп, жадыбалга чейин Бирок, бул түздөн-түз оңдоо ыкмаларына эң көп көз жаштар жарактуу эмес. Оңдоого ээ болгон бейтаптар барган адамдар барган сайын кайра кароо хирургиясынын жогорку деңгээли бар (8 учурда, кээ бир документтерге ылайык). ACL айыгып кетишине жардам берүү үчүн, сабак клеткаларын жана платалдык бай плазманы колдонуу боюнча көптөгөн изилдөө жүргүзүлөт. Бирок, бул ыкмалар дагы эле эксперименталдык, ал эми "алтын стандарт" дарылоосу дагы эле ACL калыбына келтирүү операциясы.
ACL калыбына келтирүү операциясынан көп нерсеге ким пайда ала алат?
1. Чоңдорго катышкан жигердүү бейтаптар ротацияны же рычагына катышкан спортко катышкан жигердүү бейтаптар.
2. Адатта, жумуш орундарында көп физикалык күчкө муктаж жана ротацияны же ротацияны талап кылган жигердүү бейтаптар.
3. Эски бейтаптар (мисалы, 50 жаштан жогору) Элиталык Спортко катышкан жана тизеде бузулган өзгөрүүлөр жок.
4. ACL көз жашы бар балдар же өспүрүмдөр. Түзүлгөн ыкмаларга өсүү плиталардын жаракат алуу коркунучу азайып кетүү үчүн колдонсо болот.
5. 5. Тизе жаракат алган спортчулар ACL көз жашынан тышкары, бырыштардан тышкары, бейкапар лигем (PCL), күрөө байламтасы (LCL), менискус жана кемирчектер жаракат алган. Айрыкча, менисский көз жашына ээ болгон айрым бейтаптар үчүн, эгер ал ACLди бир эле учурда оңдой алса, натыйжа жакшы болот.
ACL реконструкциялоо операциясынын ар кандай түрлөрү кандай?
1. Тендонду тарбиялоо - бул хирургия учурунда кичинекей кесүү аркылуу тизенин ичинен оңой эле жыйноого болот. Өрткөн ACL башка бирөө менен кошо башка бирөө менен кошо алмаштырса болот (Allograft). Гипермелдик (гипермадылыктуу), өтө уятсыз күрөөгө коюлган спортчулар (MCL), же кичинекей түп-тамырынан келген челектери, ал тургасыз тендерлер (төмөндө караңыз).
2 Пателлар тарамыш - патендин пателлар тарамышынын үчтөн бири Тибия менен тизе жана тизе капкагынын сөөктөрү менен кошо пателлар тарамышына колдонсо болот. Бул Тендон Графт катары натыйжалуу, бирок бейпилдикти тизе бүгүп, тизе бүгүп жатканда тизе оорусун көтөрүп жүрөт. Оорулуу тизенин маңдайында чоңураак тырык болот.
3. Медиальный тизе ыкмасы жана тибик тегиздөө техникасы - ACL калыбына келтирүү операциясынын башталышында, Хирург Тибиядан сөөктүн сөөктөрүн (тибик туннелди) ургаачына бурат. Демек, ургаачы туннель ALL алгач жайгашкан жер эмес. Ал эми сөөктүн туннелин жана ACLдин мүмкүн болушунча жакын (анатомиялык) жайгашкан жерине жакыныраак (анатомиялык) жайгашкан жерине жакыныраак (ACL анатомиялык) жайгашкан жерине жакын жайгаштырууга аракет кылуу аракети. Айрым хирургдар дөңгөлөктүн негизделген фемордук туннелди колдонуу ротивдик туруксуздукка алып келет деп ишенишет, бейтаптардын тизесиндеги ревизиялык ставкаларга алып келет.
4 ACLди калыбына келтирүүдө алыстыкты түзүү үчүн бир гана гамшак керек. Бул ыкма кадимки ыкмага караганда анча-мынча байкоочу жана азыраак болушу мүмкүн.
5 Бир таңгактын же эки топтомдун реконструкциялоо натыйжасында олуттуу айырмачылык жок - хирургдар мамилени тең канааттандырарлык натыйжаларга жетишти.
6. Өсүү плиталарын сактоо - ACL жаракат алган балдардын же өспүрүмдүн өсүү плиталары 14 жашка чейин кыздар үчүн 16 жашка чейин ачык бойдон калууда. ACL реконструкциялоо техникасын колдонуп, өсүү плиталарына зыян келтирип, сөөктү өсүүдөн (өсүшкө камоо) токтото алат. Хирург пациенттин өсүү плиталарын дарылоодон мурун, бейтаптын өсүп бүткөнгө чейин күтө туруңуз же өсүү плиталарына (Periosteum же Adventitia) тийбеш үчүн, атайын техниканы колдонуңуз.
Жаракаттан кийин ACL калыбына келтирүүнүн эң жакшы учуру качан болот?
Идеалында, бир нече жуманын ичинде сиздин жаракат алганыңыздан кийин операция жасыңыз. 6 айга чейинки операцияны кечеңдетүү 6 айга чейин, менискус сыяктуу тизедеги кемирчекке жана башка түзүмдөргө зыян келтирүү коркунучу жогорулайт. Операциядан мурун, сиз шишикти азайтуу жана толук кыймылын калыбына келтирүү үчүн физикалык терапияны алсаңыз, анда сиздин квадрикптериңизди бекемдөө үчүн, физикалык терапияны алсаңыз жакшы болот.
ACL калыбына келтирүү операциясынан кийин калыбына келтирүү процесси деген эмне?
1. Операциядан кийин бейтап тизе оорусун сезет, бирок доктур катуу ооруну басуучу ооруларды белгилейт.
2. Операциядан кийин, сиз бырыштарды колдонууга жана дароо басууга болот.
3. Айрым бейтаптар бир күндө бошотулган физикалык шартка ээ болушат.
4. Физикалык терапия операциядан кийин мүмкүн болушунча эртерээк мүмкүн болушунча эртерээк алуу маанилүү.
5. Сиз 6 жумага чейин малымдарды колдонушуңуз керек болушу мүмкүн
6. 2 жумадан кийин кеңсеге кайтып барсаңыз болот.
7. Эгер жумушуңузга көп физикалык эмгегиңизди талап кылса, анда жумушка кайтып келүүңүзгө көп убакыт кетет.
8. Спорттук иш-чараларды калыбына келтирүү үчүн 6 айдан 12 айга чейин созулушу мүмкүн, адатта 9 ай
ACL калыбына келтирүү операциясынан кийин канчалык деңгээлде күтө аласыз?
Ички калыбына келтирүүгө келген 7556 бейтаптын чоң изилдөөгө ылайык, көпчүлүк бейтаптар алардын спортко кайтып келишкен (81%). Бейтаптардын үчтөн экиси алардын эки-эки себеби өзүлөрүнүн жаракат алуу деңгээлине кайтып келишкен, ал эми 55% элитанын деңгээлине кайтып келишкен.
Пост убактысы: 16-2025-январь
