Бекитүүчү пластина – бул бурамалуу тешиктүү сыныкты бекитүүчү түзүлүш. Бурамалуу башы бар бурама тешикке буралганда, пластина (бурамалуу) бурчтук бекитүүчү түзүлүшкө айланат. Бекитүүчү (бурчка туруктуу) болот пластиналарда ар кандай бурамаларды бекитүү үчүн бекитүүчү жана бекитилбеген бурама тешиктери болушу мүмкүн (айкалышкан болот пластиналар деп да аталат).
1. Тарыхы жана өнүгүшү
Бекитүүчү пластиналар алгач болжол менен 20 жыл мурун омуртка жана бет-жаак операцияларында колдонуу үчүн киргизилген. 1980-жылдардын аягында жана 1990-жылдары ар кандай типтеги ички фиксациялоочу түзүлүштөр боюнча эксперименталдык изилдөөлөрдө бекитүүчү пластиналар сыныктарды дарылоого киргизилген. Бул коопсуз фиксациялоо ыкмасы башында жумшак ткандардын кеңири диссекциясынан качуу үчүн иштелип чыккан.
Бул пластинаны клиникалык колдонууну бир нече факторлор шарттаган, анын ичинде:
Батыш Европада жана Түндүк Америкада жогорку энергиялуу жаракат алган бейтаптардын жашоо көрсөткүчү жакшыргандыктан жана остеопороз менен ооруган улгайган бейтаптардын саны көбөйгөндүктөн, майдаланган сыныктардын пайда болуу көрсөткүчү өсүүдө.
Дарыгерлер жана бейтаптар айрым периартикулярдык сыныктарды дарылоонун натыйжаларына нааразы.
Башка клиникалык эмес өбөлгө түзүүчү факторлорго төмөнкүлөр кириши мүмкүн: тармактын жаңы технологияларды жана жаңы рынокторду жайылтуусу; минималдуу инвазивдүү хирургиянын акырындык менен популярдуулугу ж.б.
2. Мүнөздөмөлөр жана белгиленген принциптер
Бекитүүчү плиталар менен салттуу плиталардын ортосундагы негизги биомеханикалык айырмачылык, экинчиси сөөктүн плита тарабынан кысылышын толуктоо үчүн сөөк-пластина интерфейсиндеги сүрүлүүгө таянат.
Салттуу болот плиталардын биомеханикалык кемчиликтери: периостту кысып, сынык учуна кан менен камсыздоого таасир этет. Ошондуктан, салттуу бекем бекитилген плитанын остеосинтези (мисалы, фрагменттер аралык кысуу жана артта калуу бурамалары) инфекция, плитанын сынышы, кечигип биригиши жана биригбеши сыяктуу татаалдашуулардын салыштырмалуу жогорку көрсөткүчүнө ээ.
Октук жүк цикли көбөйгөн сайын, бурамалардын бошоп кетиши башталат жана сүрүлүүнүн азайышына алып келет, акырында пластинанын бошоп кетишине алып келет. Эгерде пластина сынык айыкканга чейин бошоп кетсе, сынык учу туруксуз болуп калат жана акырында пластина сынып калат. Бураманын бекем фиксациясын алуу жана сактоо канчалык кыйын болсо (мисалы, метафиз жана остеопороздук сөөк учтары), сынык учунун туруктуулугун сактоо ошончолук кыйын.
Туруктуу принцип:
Бекитүүчү пластиналар сөөк-пластина интерфейсинин ортосундагы сүрүлүүгө таянбайт. Туруктуулук бурама менен болот пластинанын ортосундагы бурчтук туруктуу интерфейс аркылуу сакталат. Мындай бекитүүчү ички фиксатор туруктуу бүтүндүккө ээ болгондуктан, бекитүүчү баштуу бураманын тартуу күчү кадимки бурамаларга караганда алда канча жогору. Эгерде айланасындагы бардык бурамалар суурулуп чыкпаса же сынбаса, анда бураманын өзүнчө суурулуп чыгышы же сынышы кыйын.
3. Көрсөтмөлөр
Хирургиялык жол менен дарыланган сыныктардын көпчүлүгү бекитүүчү пластинаны фиксациялоону талап кылбайт. Ортопедиялык хирургиянын принциптери сакталса, көпчүлүк сыныктарды салттуу пластиналар же интрамедулярдык мыктар менен айыктырууга болот.
Бирок, чындыгында, редукциянын жоголушуна, пластинанын же бураманын сынышына жана андан кийин сөөктөрдүн биригбей калышына жакын болгон сыныктардын айрым өзгөчө түрлөрү бар. Көбүнчө "чечилбеген" же "көйгөйлүү" сыныктар деп аталган бул түрлөргө муун ичиндеги майдаланган сыныктар, периартикулярдык кыска сөөктөрдүн сыныктары жана остеопороздук сыныктар кирет. Мындай сыныктар пластиналарды бекитүүнүн көрсөткүчү болуп саналат.
4.Колдонуу
Өндүрүүчүлөрдүн саны барган сайын көбөйүп, бекитүүчү тешиктери бар анатомиялык пластиналарды сунуштап жатышат. Мисалы, сан сөөгүнүн проксималдык жана дисталдык сөөктөрү, тизенин проксималдык жана дисталдык сөөктөрү, ийин сөөгүнүн проксималдык жана дисталдык сөөктөрү жана калканей үчүн алдын ала формаланган анатомиялык пластиналар. Болот пластинанын конструкциясы көп учурларда болот пластина менен сөөктүн ортосундагы байланышты бир топ азайтат, ошону менен периосталдык кан менен камсыздоону жана сынык учунун перфузиясын сактайт.
LCP (кулпулоочу кысуу пластинасы)
Инновациялык кулпулоочу компрессиялык пластина бир имплантацияга эки таптакыр башка ички фиксация технологиясын бириктирет.
LCP кысуучу пластина, бекитүүчү ички кронштейн же экөөнүн айкалышы катары колдонулушу мүмкүн
Минималдуу инвазивдүү:
Дарыгерлерге минималдуу инвазивдүү максаттарда пластинаны булчуң астына же тери астына коюуга мүмкүндүк берген тышкы стент туткалары, кармагычтары жана мокок учтары бар бекитүүчү пластиналардын саны барган сайын көбөйүүдө.
Эгерде сиз биздин өнүмдөр жөнүндө билгиңиз келсе, төмөнкү дарекке кайрылыңыз:
Йойо
Whatsapp/Тел: +86 15682071283
Жарыяланган убактысы: 2023-жылдын 25-сентябры
