DHS жана DCS деген эмне?
DHS (динамикалык жамбаш бурама)биринчи кезекте сан сөөгүнүн моюн сыныктарын жана интертрокантерикалык жаракаларды дарылоо үчүн колдонулган хирургиялык имплант болуп саналат. Бул сынык жеринде динамикалык кысууга мүмкүндүк берип, айыктырууга көмөктөшүүчү, туруктуу бекитүүнү камсыз кылган бурама жана пластинка системасынан турат.
DCS (динамикалык кондилярдык бурама)дисталдык сан сөөгүнүн жана проксималдуу балтырдын сыныктарында колдонулуучу бекитүүчү аппарат. Ал тескери үч бурчтуу конфигурацияда жайгаштырылган үч бурамалар аркылуу башкарылуучу динамикалык кысуу камсыз кылуучу бир нече канулдашкан бурамалар (MCS) жана DHS импланттарынын артыкчылыктарын айкалыштырат.
DHS менен D ортосунда кандай айырма барCS?
DHS (Dynamic Hip Screw) биринчи кезекте сан сөөгүнүн мойну жана интертрокантерикалык сыныктары үчүн колдонулат, бурама жана пластинка системасы менен туруктуу бекитүүнү камсыз кылат. DCS (Dynamic Condylar Screw) үч бурчтуу сай конфигурациясы аркылуу башкарылуучу динамикалык кысуу сунуштаган дисталдык жамбаш сөөгү жана проксималдык тиш сөөгүнүн сыныктары үчүн иштелип чыккан.
DCS эмне үчүн колдонулат?
DCS дисталдык сан сөөгүнүн жана проксималдык тиш сөөгүнүн сыныктарын дарылоо үчүн колдонулат. Бул сынык сайтында башкарылуучу динамикалык кысуу колдонуу менен бул аймактарда туруктуулукту камсыз кылуу жана айыгууга көмөк көрсөтүүдө өзгөчө натыйжалуу болуп саналат.
DCS жана DPL ортосунда кандай айырма бар?
DPL (Динамикалык басымды бөгөттөө)ортопедиялык хирургияда колдонулган бекитүү системасынын дагы бир түрү болуп саналат. DCS жана DPL экөө тең сыныктарга туруктуу фиксацияны камсыз кылууну максат кылганы менен, DPL катуу бекитүүгө жетишүү үчүн адатта кулпулоочу бурамалар менен плиталарды колдонот, ал эми DCS сыныктарды айыктыруу үчүн динамикалык кысууга басым жасайт.
DPS жана CPS ортосунда кандай айырма бар?
DPS (Динамикалык плита системасы)жанаCPS (кысуу пластина системасы)экөө тең сыныктарды бекитүү үчүн колдонулат. DPS динамикалык кысууга мүмкүндүк берет, ал салмак көтөрүү учурунда фрагмент аралык кыймылга көмөктөшүү менен сыныктарды айыктыра алат. CPS, экинчи жагынан, статикалык кысуу камсыз кылат жана динамикалык кысуу зарыл эмес, бир кыйла туруктуу жаракалар үчүн колдонулат.
DCS 1 жана DCS 2 ортосунда кандай айырма бар?
DCS 1 жана DCS 2 динамикалык кондилярдык бурама системасынын ар кандай муундарына же конфигурацияларына тиешелүү. DCS 2 DCS 1ге салыштырмалуу дизайн, материал же хирургиялык техника жагынан жакшыртууларды сунуш кылышы мүмкүн. Бирок, өзгөчө айырмачылыктар өндүрүүчүнүн жаңыртууларына жана системадагы жетишкендиктерине жараша болот.
Кантип DHS кылса болот?
DHS проксималдык сан сөөгүнүн сыныктарын, анын ичинде intertrochanteric жана subtrochanteric сыныктарын дарылоо үчүн колдонулган хирургиялык процедура. Процедура төмөнкү кадамдарды камтыйт:
1.Preoperative даярдоо: чыдамдуу кылдат бааланат, жана сынык, мисалы, рентген нурлары сыяктуу элестетүү изилдөөлөр аркылуу классификацияланат.
2.Анестезия: Жалпы анестезия же аймактык анестезия (мисалы, омуртка анестезиясы) жүргүзүлөт.
3.Incision жана Exposure: А каптал кесүү жамбаш үстүнө жасалган, жана булчуъдардын жамбаш сөөктү ачыкка кайра тартылат.
4.Reduction жана Fixation: сынык fluoroscopic жетекчилиги астында кыскарган (тегизделген). Сан сөөгүнүн моюнуна жана башына чоң канцелярдык бурама (лаг бурамасы) киргизилет. Бул бурама металл жеңдин ичинде жайгашкан, ал каптал сан кабыгына бурамалар менен бекитилген пластинкага бекитилет. DHS динамикалык кысууга мүмкүндүк берет, башкача айтканда, бурама жеңдин ичинде жылып, сыныктарды кысуу жана айыктырат.
5.Closure: кесүү катмарлар менен жабылат, жана дренаждар гематома пайда болтурбоо үчүн жайгаштырылышы мүмкүн.
PFN хирургиясы деген эмне?
PFN (Proximal Femoral Nail) хирургиясы проксималдык жамбаш сөөгүнүн сыныктарын дарылоо үчүн колдонулган дагы бир ыкма. Ал сөөктүн ичинен туруктуу фиксацияны камсыз кылган сан каналына интрамедуллярдык мыкты киргизүүнү камтыйт.
PFNдеги Z феномени деген эмне?
PFNдеги "Z феномени" тырмак, анын дизайны жана колдонулган күчтөрдөн улам сан сөөгүнүн мойнунун варус кулашына алып келиши мүмкүн болгон мүмкүн болуучу татаалданууну билдирет. Бул туура эмес иштешине жана начар натыйжаларга алып келиши мүмкүн. Ал мыктын геометриясы жана салмакты көтөрүү учурундагы күчтөр тырмактын миграциясына же деформациясына алып келип, мыктын мүнөздүү “Z” формасынын деформациясына алып келгенде пайда болот.
Кайсынысы жакшы: Интрамедуллярдык мык же динамикалык жамбаш бурамасы?
Intramedullary мык (мисалы, PFN) жана динамикалык жамбаш бурамасы (DHS) ортосундагы тандоо сынык түрү, сөөк сапаты жана бейтаптын өзгөчөлүктөрү, анын ичинде бир нече себептерден көз каранды. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, PFN жалпысынан белгилүү бир артыкчылыктарды сунуш кылат:
1.Reduced Blood Loss: PFN хирургия, адатта, DHS салыштырмалуу аз intraoperative кан жоготууга алып келет.
2.Shorter Хирургиялык Убакыт: PFN жол-жоболору көп учурда тезирээк болот, анестезия астында убакытты кыскартат.
3.Early мобилизация: PFN менен дарыланган бейтаптар тезирээк айыгууга алып баруучу, көп учурда мобилизация жана эрте салмагын көтөрө алат.
4.Reduced Complications: PFN азыраак кыйынчылыктар менен байланышкан, мисалы, инфекция жана биригүү.
Бирок, DHS, айрыкча, анын дизайны эффективдүү бекитүүнү камсыз кыла турган туруктуу сыныктардын айрым түрлөрү үчүн ылайыктуу вариант бойдон калууда. Чечим пациенттин жеке муктаждыктарына жана хирургдун тажрыйбасына жараша кабыл алынышы керек.
PFN алынып салынышы мүмкүнбү?
Көпчүлүк учурларда, сынык айыгып кеткенден кийин, PFN (проксималдык жамбаш тырмагы) алынбайт. Бирок, эгерде пациент имплантацияга байланыштуу ыңгайсыздыкты же кыйынчылыктарды баштаса, алып салуу каралышы мүмкүн. PFNди алып салуу чечими оорулуунун жалпы ден соолугу жана алып салуу процедурасынын мүмкүн болуучу тобокелдиктери жана пайдасы сыяктуу факторлорду эске алуу менен дарылоочу ортопед-хирург менен кеңешип кабыл алынышы керек.
Посттун убактысы: 19-апрель-2025
