Метачарпалдык фланжалык жаракалар - бул колдун травматасынын 1/4 бөлүгүнүн болжол менен 1/4 бөлүгүн эсепке алуу кадимки жаракалар. Колдун назик жана татаал түзүлүшүнө жана кыймылдын кылдат функциясына байланыштуу, колдун сыналышынын мааниси жана техникалык-техникалык жактан башка узак сөөк сыныктарын дарылоого караганда алда канча татаал. Зыяндын туруктуулугун азайтуудан кийин, метакарпалдык фланжалык сыныктарын ийгиликтүү дарылоонун ачкычы экендигин азайтуудан кийин камсыз кылуу. Колдун функциясын калыбына келтирүү үчүн, жаракалар көп учурда тийиштүү бекитүүнү талап кылат. Мурунку прибрикада тышкы фластяция же Киршнер Зым менен Ички Түзөтүү көп учурда колдонулган, бирок көп учурда манжа биргелешкен функцияларды калыбына келтирүү үчүн чоң таасирин тийгизип, биргелешкен реабилитациялык тренингге, ал колун функционалдык реабилитациялоо үчүн кандайдыр бир кыйынчылыктарды алып келет. Заманбап дарылоо ыкмалары микрокластикалык бурама белгилөө сыяктуу күчтүү ички фигурацияны колдонуп, күч-кубат берүүнү колдонуп жатышат.
I.Дарылоо принциптери кандай?
Кол метакарпалдык жана фланжалдык жаракалар үчүн дарылоо принциптери: Анатомиялык кыскартуу, жарык жана фирмалык фирмалык, эрте иш-чаралар жана функционалдык машыгуу. Колдун арика жана peri-aricular жаракаларынын дарылоо принциптери, биргелешкен беттик жана алгачкы функционалдык иш-аракеттердин анатомиясын калыбына келтирүү үчүн, башкача-маңдай кылгандар үчүн дарылоо принциптери бирдей. Колдун метакарпал жана фланжалдык жаракалар дарылоодо анатомиялык азайтууга, жигердүүлүккө жетишүү, капталына бурчтуу, борбордук бурчтук, бурчтук бириктирүү же бурчтук орношуу же бурчтук орношуу> 10 ° Эгерде метакарпалдык фаланж бурчтун бузулушу же бурчтуу бөлүп-жарылышса, анда ал манжа учурунда жанаша манжа манжа манжасы учурунда жанаша сөөмөйүн алмаштырууга же жыгылууга түрткү берет; Пальманын дарбазасынын бурчтуу бөлүгү - 10 °.
II.Метачарпалдык жаракалар үчүн кандай материалдарды тандоого болот?
Киршнер зымдары, бурамалар, плитаттар жана тышкы фикаторлор сыяктуу металыкнап жаракалар үчүн ички фигурация материалдары бар, алардын арасында Киршнер зымдары жана микроплаждар эң көп колдонулат. Метачарпалдык жаракалар үчүн, микропло ички фигурациясы Киршнердин зымын белгилөөнү эң сонун артыкчылыктарга ээ жана алгач колдонсо болот; Микроплустар үчүн, микроплаталар негизинен эң жогору, бирок проксималдык фланак дисталдын сегменти жана башкы сегментке кесилишин кыстаруу кыйын, ал жабыр тарткан манжанын функциясын калыбына келтирүү үчүн көбүрөөк таасир этиши керек; Биринчи фланак талкалыгын дарылоо үчүн Киршнер зымдары колдонулушу керек.
- Kirchchner Wire:Киршнер Зымынын Зымын Ички белгилөө 70 жылдан ашуун убакыттан бери клиникалык практикада колдонулган жана метакарпалдык жана фланжалык жаракалар үчүн эң көп колдонулган ички фигурация материалында колдонулган. Иштөө, экономикалык жана практикалык иштелип чыгуу оңой жана классикалык ички фигурация ыкмасы. Кол жаракаларына дарылоо үчүн эң көп колдонулган ички фигурация болуп, ал дагы эле кеңири колдонулат. Киршнердин зымын ички фигурациясынын артыкчылыктары: ① иштетүү оңой жана колдонууга өтө ийкемдүү; ② Жумшак кыртыш кыртышып, жарака жок, анча-мынча хирургиялык травмадан аз жана сыныктын айыгып кетишине шайланганына аз таасирин тийгизип, аз жумшак ткандары аз; Enitle ийнени экинчи жолу алып салуу оңой; ● Көпчүлүк өтүнмөнүн эң төмөн жана кеңири спектри, көпчүлүк колу үчүн ылайыктуу (мисалы, арткы сыныктар, катуу коммалык жаракалар жана дистальдык жаракалар).
2.MetaCarPophalanGeal Microplates: Кол жаракаларынын күчтүү ички фигурациясы - бул эрте функционалдык машыгуунун негизи жана жакшы колдун функциясын калыбына келтирүү үчүн зарыл шарт. Айкынкы белгилер тырмактын учтары анатомиялык структурага ылайык так жайгаштырууну талап кылат жана сынык участоктун функционалдык шарттарында туруктуу болуп, ал эрте жигердүү кыймылга өтүү үчүн, ал көбүнчө күчтүү фигура деп аталат. АО ошондой эле, соргиялуу хирургиялык операцияларды, кан менен камсыздоону коргоого көңүл буруу менен баса белгиленет. Микропло менен Ички Бийликти дарылоо үчүн ички фигурациясы күч, туруктуулук жагында, жаракат алуунун туруктуулугу жана сыныктын ортосундагы кысымдын басымы менен канааттандырарлык натыйжаларга жетишиши мүмкүн. Посторациялык функционалдык калыбына келтирүү жагынан, сынык айыгып кетүү убактысы жана инфекция чени Андан тышкары, микротитани плиталар менен белгиленгенден кийин, башка белгилердик ыкмалардан бир кыйла кыска болгондуктан, бейтаптар үчүн кадимки жашоодон эрте турмушка чыгууга пайдалуу.
(1) Микроплияны ички бекемдөө кандай артыкчылыктары бар?
① Киршнер зымдары менен салыштырганда, микроплия бурама материалдары жакшы кыртыштын шайкештиги жана жакшы кыртышына жооп берет; ② Плиталык бурама белгилөө тутумунун туруктуулугу жана жарака аяктаганда басым сарптоо учун учтуу сындырууну анатомиялык кыскартууга, кыйла коопсуз белгилөөгө жана сыныкка айыгып кетүү үчүн жакыныраак болот; ● Эрте функционалдык көнүгүү, негизинен, микроплияны белгилегенден кийин, колдун функциясын калыбына келтирүүгө шарт түзгөндөн кийин жол берилет.
(2) Микроплестрлер үчүн хирургиялык ыкма деген эмне?
Операция, адатта, брахиялык плексус блогунун астында, анестезия жана пневматикалык турнирлор адатта талап кылынат. Метакарпалык фалусстун доряндарынын дорлаштары алынып салынат, метокарпалдын же фланжалык сөөктөрүнүн сыныктарын ачыкка чыгаруу үчүн суунун дордук-булчуңдары кесилген. Түз плиталар орто сегменттин жана кыскача сыныктардын кескин жаракаларына ылайыктуу, Т-плиталар метакарпалдын жана фалингдердин жана 120 ° жана 150 ° Л-плиталарды белгилөөгө жарышат. Плита көбүнчө сөөктүн дорсалдык жагына, ал эрте функционалдык машыгууга ыңгайлуу шарттуу жана узак мөөнөттүү кийимди болтурбоо үчүн сөөктүн дорсалдуу жагына жайгаштырылган. Сыныктын эки четин белгилөө үчүн кеминде эки бурама колдонулушу керек, болбосо, стабилдүүлүк начар, киршнер кедейлерге же табак зымдар же табак зымдарды туруктуу бекитүү максатында жабууга жардам берүү үчүн зымдарды белгилөө керек.
3.Mini бурамалар: Мини бурамалар спиральдык же узак ийкемдүү сыныктарды белгилөөдө болот, бирок жумшак ткандардын жана периостумдун диапазонунда бир топ стабилдүүлүгүнө окшош, ал эми Минималдуу инвазивдик иш түшүнүгүнүн концепциясын сактоого жана анын натыйжасында болот. Т-түрдүүлүккө жана арткы жаракалар үчүн тип жана л-тибиндеги плиталар бар болсо дагы, операциядан кийинки операциядан кийин биргелешкен функцияны калыбына келтирүү диафизалдуу сыныктардан да жаман. Мини бурамалар, ошондой эле арык-чеберчилик менен peri-articular жаракаларын белгилөөдө айрым артыкчылыктарга ээ. КОРТИКАЛЫК СӨЗДҮН АЧЫЛДЫ ТУРГАН ЧЫГАРУУ КОРКУНУЧТУУ КОРКУНУЧУ КОРКУНУЧУ КОРКУНУЧУ КОРКУНУЧТУУ КОРКУНУЧУ КОРКУНУЧУ БОЛОТ, Сынуу бети Тыгыз байланышты кыскартуу үчүн, сынык айыгып кетишине кыскарып, 4-18-сүрөттө көрсөтүлгөндөй, сыныктын айыгып кетишине көмөктөшөт. Мини бурама кол жаракаларынын ички белгилери, негизинен, диафизалдуу жана арык-ареттердин ичине түшүрүлүүчү ийилгендиги үчүн колдонулат. Мини бурамаларды колго бурмалоо үчүн бир гана бурамаларды колдонсоңуз, сынык сызыгынын узундугу диамазиялык сөөктүн узактыгы диаметри жок дегенде эки жолу, сөөктүн бөгөттөөсүн белгилөөдө, жиптин диаметинин туурасы 3 эсе көп болушу керек.
4.Micro Тышкы Фиксотор:Метачарпалдык фланжалык жаракалар кээде анатомиялык жактан азайтуу үчүн, сөөктүн колдоосун жок кылгандыгына байланыштуу хирургиялык кесилген кесилгенден кийин да, ички тымызын кыйратуу кыйынга турат. Тышкы фиксаторду тарткан жаракаттын узундугун калыбына келтирүү, салыштырмалуу фигурациянын ролун ойноп, калыбына келтирүүчү сыныктын узактыгын калыбына келтире алат. Ар кандай метакарпалдык фланжалык фланжаторлор ар кандай позицияларга жайгаштырылган: 1-жана 2-метекарлар фалесалар, 4-жана 5-метекарпалдык фалунг-дордук-дордук улнар тарабына жайгаштырылат, ал эми 3-метаачарпалдык фалангалар кырдаалга ылайык, дорсалдык улнар тарапка жайгаштырылат. Тендондун бузулушун болтурбоо үчүн ийнине кыстаруу пунктуна көңүл буруңуз. Жабык жаракалар рентген нурларына чейин кыскартылышы мүмкүн. Азайтуу идеалдуу болбосо, азайтууга жардам берүү үчүн кичинекей кесүү жүргүзүлүшү мүмкүн.
Тышкы факторлордун артыкчылыктары кандай?
● Жөнөкөй операция, сынуу чекитинин ар кандай жерин өзгөртө алат; Met Метакарпофаннаеалдык сөөктөрүнүн метокарпофаннаеалдык сөөктөрүнүн метокарпофаннаеалдык сөөктөрүнүн натыйжалуу кыскарып, оңдой алат жана биргелешкен капсула жана күрөө жүйөсүн байлоо үчүн биргелешкен бетти алаксытат; ③ Командандык жаракалар анатомиялык жактан кыскарган учурда, алар чектелген ички фигурация менен биригүүгө болот, ал эми тышкы фигура күчүн жарым-жартылай азайтып, күчтөрдү башкара алат; ● Жабыр тарткан манжанын биргелешкен биргелешкен биргелешкен биргелешкен биргелешкен көнүгүүлөрдү жүргүзүүгө уруксат берүү, биргелешкен катуулукту жана остеопороздун алдын алуу үчүн; ● Жабыр тарткан колундагы жараатты нааразычылыгына эч кандай таасир тийгизбестен, колуңузду натыйжалуу чече алат.
Пост убактысы: дек-21-2024
