By КАХМедициналык | Sичуан, Кытай
Төмөн MOQ жана жогорку ассортименттеги продукцияны издеген сатып алуучулар үчүн Көп адистиктеги жеткирүүчүлөр бай тармактык жана тейлөө тажрыйбасы жана жаңыдан пайда болуп жаткан продукция тенденцияларын терең түшүнүү менен колдоого алынган төмөн MOQ ыңгайлаштыруусун, комплекстүү логистикалык чечимдерди жана көп категориялуу сатып алууларды сунушташат.
Ⅰ. Сан сөөгүнүн сыныктарынын төрт түрү кайсылар?
1. Сан сөөгүнүн проксималдык сыныгы
Сан сөөгүнүн моюнунун сынышы: Бул остеопороз менен ооруган улгайган бейтаптарда көп кездешет жана сан сөөгүнүн башынын ишемиясына жана некрозуна оңой эле алып келиши мүмкүн.
Трохантер аралык сынык: Сынык сызыгы чоң трохантер менен кичине трохантердин ортосунда жайгашкан, кан менен жакшы камсыз болуп, айыгуу ылдамдыгы жогору.
Трохантер астындагы сыныктар: кичинекей трохантердин астында пайда болот, көбүнчө жогорку энергиялуу жаракаттардан улам келип чыгат жана көп учурда хирургиялык дарылоону талап кылат.
2. Сан сөөгүнүн сыныгы
Сыныктар сан сөөгүнүн ортосунда пайда болот жана көбүнчө түздөн-түз күч колдонуудан (мисалы, жол кырсыгы, жыгылып кетүү) улам келип чыгат, көбүнчө олуттуу жылышуу жана жумшак ткандардын жабыркашы менен коштолот.
3. Сан сөөгүнүн дисталдык сыныгы
Сан сөөгүнүн супракондилярдык сыныгы: тизе муунуна жакын, муундун бетин жабыркашы мүмкүн жана муундун функциясын калыбына келтирүү үчүн анатомиялык редукцияны талап кылат.
Сан сөөгүнүн ортоңку жана сырткы кондилалар аралык сыныктары: травматикалык артриттин алдын алуу үчүн муун тегиздигин баалоо керек.
Ⅱ. Сан сөөгүнүн тырмагына операция жасоодо кандай сактык чараларын көрүү керек?
Операциядан кийин негизги көңүл төмөнкү аспектилерге бурулушу керек: Биринчиден, хирургиялык кесилген жердин кан агуусуна көңүл буруңуз жана инфекциянын алдын алуу үчүн операциядан кийин 24-48 сааттын ичинде антибиотиктерди тийиштүү түрдө колдонуңуз. Хирургиялык кесилген жер үзгүлтүксүз алмаштырылып турат жана дренаж 24 сааттын ичинде алынып салынат. Экинчиден, операциядан кийин мүмкүн болушунча эртерээк жамбаш жана тизе муундарынын көнүгүүлөрүн жана функционалдык көнүгүүлөрдү жасаңыз. Сан сөөгүнүн сыныктары үчүн интрамедулярдык тырмактарга жамбаш же тизе муундары аркылуу мыктоо керек болгон тырмактар кирет, бул муундардын айланасындагы жумшак ткандарга белгилүү бир зыян келтирет жана муундарда кан топтолушуна алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, муундардын адгезиялары сыяктуу кыйынчылыктардын алдын алуу, ошондой эле төмөнкү буттарда терең вена тромбозунун пайда болушун азайтуу үчүн операциядан кийин эртерээк муундарды мобилизациялоо сунушталат. Үчүнчүдөн, операциядан кийин өтө эрте салмак көтөрүү сунушталбайт жана сынык сөөгүнүн өсүшүн жана айыгышын түшүнүү жана дары-дармектер аркылуу сыныктын тийиштүү түрдө айыгышына көмөктөшүү үчүн рентген нурларын үзгүлтүксүз карап туруу зарыл.
Ⅲ. PFN A жана A2 ортосунда кандай айырма бар?
PFN-A жана A2 – бул таптакыр башка эки түшүнүк, биринчиси – сан сөөгүнүн трохантер аралык сыныктарын дарылоо үчүн ички фиксациялоочу түзүлүш (сан сөөгүнүн проксималдык интрамедулярдык тырмагынын айланууга каршылыгы), ал эми экинчиси – AO типтештирүү системасындагы сан сөөгүнүн трохантер аралык сыныктарынын классификациясы.
PFN-A – бул "Жиектеги сан сөөгүнүн тырмагынын айланууга каршы" дегенди билдирген атайын хирургиялык ички фиксациялоочу аппарат. Бул сыныктарды сан сөөгүнүн мээ көңдөйүнө киргизүү менен бекитүүчү, айланууга каршы жана туруктуу фиксациялоо мүнөздөмөлөрүнө ээ болгон, негизинен AO A1, A2, A3 типтеги жана жогорку трохантер астындагы сыныктары бар сан сөөгүнүн трохантер аралык сыныктарын дарылоодо колдонулган интрамедулярдык тырмак системасы.
А2 - АО классификация системасындагы сан сөөгүнүн аралык сыныктарынын типтик сүрөттөмөсү жана туруксуз сынык катары классификацияланат. АО классификациясына ылайык, А2 типтеги сыныктар трохантер аймагынан өткөн сынык сызыгы жана медиалдык кортекстин жок дегенде эки жерде жарылышы жана сынык блокторунун көп саны менен мүнөздөлөт. Ал андан ары төмөнкүлөргө бөлүнөт:
A2.1 түрү: Трохантерлердин ортосунда ортоңку сынык массасы бар.
A2.2 түрү: Трохантерлердин ортосунда бир нече аралык сынык блоктору бар.
A2.3 түрү: Сынык сызыгы кичинекей трохантерден 1 смден ашык төмөн карай созулат
Кыскасы, PFN-A терапиялык курал, ал эми A2 сыныктын түрү болуп саналат. Клиникалык жактан алганда, дарыгерлер бейтаптын сыныгынын AO классификациясына (мисалы, A2 түрү) ылайык тиешелүү ички фиксация ыкмасын тандашат, ал эми PFN-A A2 түрү сыяктуу туруксуз аралык сан сөөгүнүн сыныктарын дарылоонун кеңири таралган хирургиялык ыкмаларынын бири.
Жарыяланган убактысы: 2026-жылдын 26-январы
