Тизенин сыныгы татаал клиникалык көйгөй болуп саналат. Кыйынчылык аны кантип азайтуу, толук муун бетин түзүү үчүн бириктирүү жана фиксацияны кантип бекитүү жана сактоодо жатат. Учурда тизенин сыныктарын ички фиксациялоонун көптөгөн ыкмалары бар, анын ичинде Киршнер зым менен тартылуучу боону фиксациялоо, канюляцияланган тырмак менен тартылуучу боону фиксациялоо, зым менен серклаж фиксациялоо, тизенин тырмактары ж.б. Дарылоо жолдору канчалык көп болсо, ар кандай дарылоо жолдору ошончолук натыйжалуу же колдонууга ылайыктуу болот. Сынык схемасы күтүлгөндөй болгон жок.
Мындан тышкары, ар кандай металл ички фиксациялардын болушуна жана тизенин үстүртөн анатомиялык түзүлүшүнө байланыштуу, операциядан кийинки ички фиксацияга байланыштуу көптөгөн кыйынчылыктар бар, анын ичинде импланттын кыжырдануусу, К-зымдын тартылып кетиши, зымдын үзүлүшү ж.б. клиникалык практикада сейрек кездешүүчү көрүнүш. Ушул максатта чет элдик окумуштуулар "жөргөмүш желеси технологиясы" деп аталган сиңирилбеген тигиштерди жана торчо тигиштерди колдонгон технологияны сунушташты жана жакшы клиникалык натыйжаларга жетишти.
Тигүү ыкмасы төмөнкүчө көрсөтүлгөн (солдон оңго, жогорку катардан төмөнкү катарга чейин):
Алгач, сынык азайгандан кийин, аны курчап турган тизе тарамышына тизенин айланасына үзгүлтүктүү түрдө тигилип, тизенин алдында бир нече бош жарым шакекче сымал түзүлүштөр пайда болот, андан кийин тигиштер ар бир бош шакекче сымал түзүлүштү шакекчеге байлап, түйүнгө байлоо үчүн колдонулат.
Тизенин тарамышынын айланасындагы тигиштер тартылып, түйүлөт, андан кийин эки диагоналдык тигиш кайчылаш тигилип, тизени бекитүү үчүн түйүлөт, акырында тигиштер бир жума бою тизенин айланасына илмек менен байланат.
Тизе муунун бүгүп жана чоюп жатканда, сыныктын бекем бекитилгенин жана муундун бети жалпак экенин көрүүгө болот:
Типтүү учурлардын айыгуу процесси жана функционалдык абалы:
Бул ыкма изилдөөлөрдө жакшы клиникалык натыйжаларга жетишкени менен, азыркы шарттарда күчтүү металл имплантаттарды колдонуу дагы эле жергиликтүү дарыгерлердин биринчи тандоосу болушу мүмкүн жана ал тургай сыныктарды күчөтүү жана ички фиксациядан качуу үчүн операциядан кийинки гипс иммобилизациясына жардам бериши мүмкүн. Ийгиликсиздик негизги максат болуп саналат; функционалдык натыйжа жана тизенин катуулугу экинчи орунда турушу мүмкүн.
Бул хирургиялык ыкманы айрым ылайыктуу бейтаптарга орточо өлчөмдө колдонсо болот жана күнүмдүк колдонуу үчүн сунушталбайт. Бул техникалык ыкманы клиникалык дарыгерлерге маалымат берүү үчүн бөлүшүңүз.
Жарыяланган убактысы: 2024-жылдын 6-майы
