Жамбаш сөөктүн моюн сыныктары жамбаштын 50%ын түзөт. Жамбаш сөөгү сынган улгайган эмес бейтаптар үчүн, адатта, ички фиксацияны дарылоо сунушталат. Бирок, операциядан кийинки татаалдашуулар, мисалы, сыныктардын биригип кетпеши, сан сөөгүнүн башынын некрозу жана моюндун кыскарышы клиникалык практикада кеңири таралган. Азыркы учурда көпчүлүк изилдөөлөр сан сөөгүнүн моюнчасынын сыныктарын ички фиксациялоодон кийин, жамбаш сөөктүн некрозунун алдын алууга багытталган, ал эми сан сөөгүнүн мойнунун кыскаруусу маселесине азыраак көңүл бурулат.
Учурда, сан сөөгүнүн мойну сынганда ички фиксациялоо ыкмалары, анын ичинде үч каннулдуу бурамалар, FNS (Femoral Neck System) жана динамикалык жамбаш бурамалар, баары жамбаш моюнчасынын варусун алдын алууга жана бирикпөө үчүн октук кысуу менен камсыз кылууга багытталган. Бирок, көзөмөлсүз же ашыкча жылма кысуу сөзсүз сан мойнунун кыскарышына алып келет. Ушуларды эске алып, Фуцзянь Салттуу Кытай медицинасы университетине караштуу Экинчи элдик оорукананын адистери сыныктарды айыктырууда жана жамбаштын иштешинде сан сөөгүнүн моюнунун узундугунун маанилүүлүгүн эске алып, жамбаш сөөгүнүн сыныгын бекитүү үчүн FNS менен айкалышта "кысууга каршы винтти" колдонууну сунушташты. Бул ыкма келечектүү натыйжаларды көрсөттү жана изилдөө Orthopedic Surgery журналынын акыркы санында жарыяланган.
Макалада «анти-кыскартуу бурамаларынын» эки түрү айтылат: бири стандарттуу каннуляцияланган бурама, экинчиси кош жиптүү конструкциясы бар бурама. Кыскартууга каршы винт группасындагы 53 учурдун ичинен 4 учур гана кош саптуу бурама колдонушкан. Бул жарым-жартылай жиптүү каннуляцияланган бурама чындап эле кыскартууга каршы таасирге ээби деген суроону туудурат.
Жарым-жартылай жиптүү каннуляцияланган бурамалар да, кош сайлуу бурамалар да чогуу талдоого алынганда жана салттуу FNS ички фиксациясына салыштырылганда, натыйжалар статистикалык белги менен 1 айлык, 3 айлык жана 1 жылдык байкоо пункттарында кадимки FNS тобуна караганда кыскартууга каршы бурама тобунда кыскартуу даражасы кыйла төмөн болгонун көрсөттү. Бул суроону туудурат: эффект стандарттуу каннуляцияланган бурамаданбы же кош сайдуу бурамаданбы?
Макалада кыскартууга каршы винттерди камтыган 5 учур келтирилген жана дыкат карап чыккандан кийин, 2 жана 3-жарым-жартылай бурмаланган канулдуу бурама колдонулганда, бурамалар байкалаарлык тартылып, кыскарганын көрүүгө болот (ошол эле номер менен белгиленген сүрөттөр ошол эле учурга дал келет).
Иштин сүрөттөрүнө таянсак, эки жиптүү бураманын кыскартуунун алдын алуудагы натыйжалуулугу айкын көрүнүп турат. Кануляцияланган бурамаларга келсек, макалада алар үчүн өзүнчө салыштыруу тобу каралган эмес. Бирок, макалада жамбаш моюндун узундугун сактоонун маанилүүлүгүн баса белгилеп, жамбаш сөөгүнүн ички фиксациясы боюнча баалуу көз карашты сунуштайт.
Посттун убактысы: 06-06-2024
