Акромиоклавикулярдык биргелешкен дислокация деген эмне?

Акромиоклавикулярдык биргелешкен дислокация деген эмне?

Акромиоклавикулярдык муундун дислокациясы ийин травмасынын бир түрүн билдирет, мында акромиоклавикулярдык байламта жабыркап, анын натыйжасында клавикулярдын дислокациясы пайда болот. Бул акромиоклавикулярдык муундун дислокациясы, акромиондун учуна колдонулган тышкы күчтүн натыйжасында скапула алдыга же ылдыйга (же артка) түрткү берет. Төмөндө биз акромиоклавикулярдык муундардын дислокациясынын түрлөрү жана дарылоо ыкмалары жөнүндө билебиз.

Акромиоклавикулярдык муундардын дислокациялары (же бөлүнүүлөр, жаракаттар) көбүнчө спорт жана физикалык эмгек менен алектенген адамдарда кездешет. Акромиоклавикулярдык муундун дислокациясы – клавикуланын scapulaдан бөлүнүшү жана бул жаракаттын жалпы өзгөчөлүгү - ийинин эң бийик чекити жерге тийип же ийинин эң жогорку чекитинин түздөн-түз соккусу болгон кулап калуу. Акромиоклавикулярдык муундардын дислокациясы көбүнчө футболчуларда, велосипедчилерде же мотоциклчилерде жыгылгандан кийин пайда болот.

Акромиоклавикулярдык муундардын дислокациясынын түрлөрү

II° (класс): acromioclavicular муун жумшак жылган жана acromioclavicular байламта сунуп же жарым-жартылай үзүлгөн болушу мүмкүн; бул акромиоклавикулярдык муундардын эң кеңири таралган түрү.

II° (даража): акромиоклавикулярдык муундун жарым-жартылай дислокациясы, жылыш текшерүүдө байкалбашы мүмкүн. Акромиоклавикулярдык байламта толук үзүлгөн, rostral клавикулярдык байламта үзүлбөгөн

III° (класс): acromioclavicular байламтасынын, rostroclavicular байламтасынын жана акромиоклавикулярдык капсуланын толук үзүлүшү менен акромиоклавикулярдык муундун толук бөлүнүшү. Колдоо же тартуу үчүн байламта жок болгондуктан, ийин мууну үстүнкү колдун оордугуна байланыштуу салбырап турат, ошондуктан клавикула көрүнүктүү жана өйдө көтөрүлүп, ийинден көрүнөө байкалат.

Акромиоклавикулярдык муундардын дислокациясынын оордугун алты түргө бөлүүгө болот, I-III түрлөрү эң кеңири таралган жана IV-VI түрлөрү сейрек кездешет. Акромиоклавикулярдык аймакты колдогон байламталарга катуу зыян келтирилгендиктен, III-VI типтеги бардык жаракаттар хирургиялык дарылоону талап кылат.

Акромиоклавикулярдык дислокацияны кантип дарылайт?

Акромиоклавикулярдык муундардын дислокациясы бар бейтаптар үчүн шартка жараша тиешелүү дарылоо тандалат. Жеңил оору менен ооругандар үчүн консервативдик дарылоо мүмкүн. Тактап айтканда, I типтеги акромиоклавикулярдык муундардын дислокациясында 1-2 жумага үч бурчтуу сүлгү менен эс алуу жана суспензия жетиштүү; II типтеги дислокация үчүн арткы боону иммобилизациялоо үчүн колдонсо болот. Консервативдик дарылоо, мисалы, ийин жана чыканак боосун бекитүү жана тормоздоо; абалы оор, б.а. III типтеги жаракаты бар бейтаптар, анткени алардын муун капсуласы жана акромиоклавикулярдык байламталары жана rostral клавикулярдык байламталары үзүлгөндүктөн, акромиоклавикулярдык муун такыр туруксуз болуп, хирургиялык дарылоону карап чыгуу зарыл.

Хирургиялык дарылоо төрт категорияга бөлүнөт: (1) акромиоклавикулярдык муундун ички фиксациясы; (5) байламталарды калыбына келтирүү менен rostral кулпу бекитүү; (3) дисталдык клавикуланын резекциясы; жана (4) күч булчуңдун транспозициясы.