Радиалдык баштын жана радиалдык моюндун сыныктары көбүнчө октук күчтөн же valgus стрессинен келип чыккан чыканак муундарынын сыныктары болуп саналат.чыканак мууну узартылган абалда болгондо, билек боюнча октук күчтүн 60% проксималдуу радиалдык баш аркылуу берилет.Күчтүн кесепетинен радиалдык баш же радиалдык моюн жаракат алгандан кийин, кыркуучу күчтөр ийинин капитулуна таасир этип, сөөк жана кемирчектин жараланышына алып келиши мүмкүн.
2016-жылы Классен радиалдык баштын/моюндун сыныктары менен коштолгон жаракаттын белгилүү бир түрүн аныктаган.Бул абал "өөп жаракалар" деп аталат, бул айкалыштыруу камтылган сыныктар менен, "өөп жаракалар" деп аталды.Алардын баяндамасында алар өбүшүү сыныктарынын 10 учурун камтыган жана 9 учурдун Мейсондун II түрү катары классификацияланган радиалдык баштын жаракалары бар экенин аныкташкан.Бул Мейсон түрү II радиалдык баш сыныктары менен, humerus капитулумдун мүмкүн коштолгон жаракалар үчүн жогорку маалымдар болушу керек экенин көрсөтүп турат.
Клиникалык практикада өбүү сыныктары туура эмес диагноз коюуга өтө жакын, айрыкча радиалдык баш/моюн сыныгынын олуттуу жылышуусу болгон учурларда.Бул humerus капитулум менен байланышкан жаракаттарды байкабай алып келиши мүмкүн.Клиникалык мүнөздөмөлөрдү жана өбүү сыныктарын изилдөө үчүн чет элдик изилдөөчүлөр 2022-жылы чоңураак үлгүдөгү статистикалык анализ жүргүзүштү. Натыйжалар төмөнкүдөй:
Изилдөөгө 2017 жана 2020-жылдар аралыгында дарыланган радиалдык баш/моюн сыныктары бар жалпысынан 101 бейтап камтылган. Аларда ошол эле тарапта жөөк сөөгүнүн капитулум сынганы бар-жоктугуна жараша бейтаптар эки топко бөлүнгөн: капитулум тобу (I топ) жана капитулдук эмес топ (II топ).
Мындан тышкары, радиалдык баш жаракалар үч аймакка бөлүнгөн, алардын анатомиялык жайгашкан негизинде талданган.Биринчиси - коопсуз аймак, экинчиси - алдыңкы орто зонасы, үчүнчүсү - арткы орто зонасы.
Изилдөөнүн жыйынтыгы төмөнкүдөй жыйынтыктарды көрсөттү:
- Радиалдык баштын жаракаларынын Мейсон классификациясы канчалык жогору болсо, капитулдун жаракаларынын коштоо коркунучу ошончолук жогору болот.Мейсон түрү I радиалдык баш жарака ыктымалдыгы капитулум жарака менен байланыштуу болгон 9,5% (6/63);Мейсон түрү II үчүн, ал 25% болгон (6/24);жана Мейсон түрү III үчүн, ал 41,7% (5/12) болгон.
- радиалдык баш сыныктары радиалдык моюнду тартуу үчүн узартылганда, капитулум жаракалар коркунучу азайган.Адабият радиалдык моюн сыныктарынын капитул сыныктары менен коштолгон айрым учурларын аныктаган эмес.
- Радиалдык баштын жаракаларынын анатомиялык аймактарына таянып, радиалдык баштын "коопсуз зонасында" жайгашкан сыныктар капитулук жаракалар менен байланыштуу болуу коркунучу жогору болгон.
▲ Радиалдык баштын жаракаларынын Мейсон классификациясы.
▲ Сыныктын өбүү учуру, мында радиалдык башы болот пластинка жана бурамалар менен, ал эми ийинин капитулуму Bold бурамалар менен бекитилген.
Посттун убактысы: 31-август-2023
