Instramedullary trolingкөбүнчө 1940-жылдарга кайткан ортопедиялык ички фигурация ыкмасы. Ал узак сөөк сыныктарын, профсоюздар эмес, башкача байланышкан жаракаттарды дарылоодо кеңири колдонулат. Техника сынык сайтты турукташтыруу үчүн сөөктүн борбордук каналына инстрядулярдык мырчаны киргизүүнү камтыйт. Жөнөкөй шарттарда, инструмедулярдык тырмак - бир нече жолубекитүү бурамасыныктардан проксималдык жана дисталь дистальттарды оңдоо үчүн колдонулган эки жагында тең тешиктер. Алардын түзүлүшүнө жараша, инстрядулярдык тырмактарга жараша катуу, түтүкчөлүк же ачык бөлүм деп бөлүштүрүлүшү мүмкүн жана ар кандай бейтаптардын ар кандай түрлөрүн дарылоо үчүн колдонулат. Мисалы, катуу инструмедулярдык тырмактар ички өлүк мейкиндигинин жоктугунан улам инфекцияга каршылык көрсөтүшөт.
Тырмактардын кандай түрлөрү инструмедулярдык тырмактарга ылайыктуу?
Intramedulary MinbaДифизалыктыкты, айрыкча, ургаачы жана Тибияда дарылоо үчүн идеалдуу имплант. Минималдуу инвазивдүү техникалар аркылуу, инструмедулярдык мырза жарака аймагында жумшак ткандардын бузулушун азайтууда жакшы туруктуулук менен камсыздай алат.
Жабык азайтуу жана инстрядулярлар тырмактын фигурациясынын хирургиясы төмөнкү артыкчылыктар бар:
Жабык азайтуу жана инструмедулярлар тырмактын бырыш (Крышка) сынган сайттын кесилишинен качуунун артыкчылыктары бар жана инфекция тобокелдигин азайтуу. Кичинекей кесүү менен, ал жумшак кыртыштын кеңири диссекциясын жана сыныкка кан менен камсыз кылуу үчүн зыяны, сынык участогунун айыгып кетишин жогорулатуу ылдамдыгын жогорулатат. Айрым түрлөрү үчүнПроксималдык сөөк сыныктары, Крина жетиштүү баштапкы стабилдүүлүктү камсыз кылат, бейтаптарга биргелешкен кыймыл баштоого мүмкүнчүлүк берет; Биомеханика жагынан башка эксцентрикалык фигурация ыкмаларына салыштырмалуу оксок стресске ээ болуу жагынан пайдалуу. Ички жана сөөктүн ортосундагы байланышканын ортосундагы байланыштын жогорулагандан кийин, ички фигурацияны жоготуп койсоңуз болот, аны Остеопороз менен ооруган бейтаптарга көбүрөөк ылайыктуураак кылат.
Тибияга кайрылган:
Сүрөттө көрсөтүлгөндөй, хирургиялык процедура 3-5 смди тибиалдык кургакпунун үстүнөн гана жасоону жана төмөнкү буттун проксималдык жана дисталь дистальттыктагы учтары боюнча 1 смден кем эмес 5-3 штрихти кыстарып, 2-3 бурамаларды бекитүү кирет. Салттуу ачык кыскартууга салыштырмалуу болоттон жасалган плита менен салыштырганда, аны чындыгында эле эң аз инвестиция техникасы деп атоого болот.
Жөө жүрүшкө колдонулат:
1. Жемиштин фемалдык фемалдык фемалдык феморалдык функциясы:
Инстрамедулрардык тырмактын бекитүү механизми аркылуу ротацияны калыбына келтирүү мүмкүнчүлүгүн билдирет.
2. Белгисиз былмалган инстрамедулларярдык тырмак:
Функция жагынан: Стандарт кулпуланган грекциялык бычак менен былмыштуу мырза жана реконструкция бөгөттөлгөн; Негизинен, жамбаш муундарынан тизе биргелешип, роторлордун ортосундагы жогорку жана төмөнкү бөлүктөрү (5см ичинде) биргелешкен стресске берүү менен аныкталат. Эгерде туруксуз болсо, жамбаш стресс-стренцияны реконструкциялоо керек болсо, керек.
Узундугу жагынан: Ич өтүүчү мезгилдин узундугун тандоодо, негизинен, жарака сайтынын бийиктигинин негизинде тандалган кыска, проксималдык жана кеңейтилген түрлөрү.
2.1 Стандарттык инфрастресс intramedullary тырмак
Негизги функция: Оң стресс стресс стабилдүүлүгү.
Көрсөтмөлөр: жырткыч валдын жаракалары (субтроттордук жаракаларга колдонулбайт)
2.2 Реконструкция Интрадандулларярия тырмак
Негизги функция: жамбашынан фемал валынан стресстен өтүү туруксуз, бул сегменттеги стресстик транспорттук реконструкциялануу керек.
Көрсөтмөлөр: 1. Субтротрикалык жаракалар; 2. Фемалдык моюндун жыпар жыттуу зат сойкулук сойлору (бир тараптуу эки тараптуу жаракалар).
PFNA ошондой эле реконструкциялоонун бир түрү - инстрамедулрамалык тырмак тиби!
2.3 Дистальттык кулпуланган механизм
Инструмедулярдык тырмактардын дистальдык кулпулоо механизми өндүрүүчүгө жараша өзгөрүлүп турат. Жалпысынан, бир катар статистикалык кулпулукчу бурама, прокалдык фемскал-сыйкырлар үчүн колдонулган бир катар бурама колдонулат, бирок фемалдык валдын жаракалары үчүн колдонулган феммедалларалык тырмактар үчүн, динамикалык кулпу бар эки же үч статикалык кулпулоо бурамалары үчүн колдонулат. Фемальдык жана тибиалдык экөө тең карамалык тырмактын тырмактары эки бурама менен белгиленет.
Пост убактысы: Мар-29-2023
