"Улгайган эмес сан сөөгүнүн моюн сыныктары үчүн эң көп колдонулган ички фиксация ыкмасы үч винт менен "инверттелген үч бурчтук" конфигурациясы болуп саналат. Эки винт сан сөөгүнүн алдыңкы жана арткы кабыктарына жакын жайгаштырылат жана бир бурама ылдыйда жайгаштырылат. Алдыңкы арткы көрүнүштө проксималдык эки бурам, ал эми үстүнкү винтти түзөт. каптал көрүнүшү, бул конфигурация бурамалар үчүн эң идеалдуу жайгаштыруу болуп эсептелет.
"Медиалдык циркумфлекс сан артериясы сан башын негизги кан менен камсыз кылуучу каражат болуп саналат. Бурамаларды сан сөөгүнүн арткы тарабынын үстүнө "ичке-тышкаркы" жайгаштырганда, ал ятрогендик тамырлардын жаракат алуу коркунучун туудурат, бул сан сөөгүнүн кан менен камсыз болушун бузуп, натыйжада сөөккө таасир тийгизет."
"Виралар сан сөөгүнүн сырткы кабыгынан өтүп, кортикалдык сөөктөн чыгып, жамбаш сөөктүн моюнуна жана башына кайра кирген"in-out-in" (IOI) феноменинин пайда болушун болтурбоо үчүн, ата мекендик жана эл аралык окумуштуулар ар кандай жардамчы баалоо ыкмаларын колдонушкан. сөөктөгү оюк депрессиясы Сан мойнунун арткы жагында жайгаштырылган бурамалар менен anteroposterior көз карашта ацетабулумдун ортосундагы байланышты изилдөө менен IOI бурамасы коркунучун алдын ала айтууга же баалоого болот.
▲ Диаграмма жамбаш муунунун anteroposterior көрүнүшүндө ацетабулумдун кортикалдык сөөктүн сүрөттөлүшүн көрсөтөт.
Изилдөөгө 104 бейтап катышып, acetabulum менен арткы бурамалар менен кортикалдык сөөктүн ортосундагы байланыш изилденген. Бул рентген нурлары боюнча салыштыруу жолу менен жасалган жана экөөнүн ортосундагы мамилени баалоо үчүн операциядан кийинки КТ реконструкциялоо менен толукталган. 104 бейтаптын ичинен 15и рентген нурларында IOI айкын көрүнүшүн көрсөттү, 6 бейтаптын сүрөттөө маалыматтары толук эмес, 10унун бурамалар сан сөөгүнүн ортосуна өтө жакын жайгашып, баалоо натыйжасыз болгон. Демек, анализге бардыгы болуп 73 жарактуу учур киргизилген.
Анализге алынган 73 учурда, рентген нурлары боюнча, 42 учурда ацетабулумдун кортикалдык сөөгүнүн үстүндө бурамалар, ал эми 31 учурда ылдыйда бурамалар болгон. КТ тастыктоо IOI көрүнүшү учурларда 59% пайда болгонун көрсөттү. Маалыматтарды талдоо көрсөткөндөй, рентген нурларында ацетабулумдун кортикалдык сөөгүнүн үстүндө жайгашкан бурамалар IOI кубулушун алдын ала айтууда 90% сезгичтикке жана 88% өзгөчөлүккө ээ болгон.
▲ 1-жагдай: Жамбаш муунунун рентгенографиясы арткы көрүнүштө ацетабулумдун кабыгынын сөөктөрүнүн үстүндө жайгашкан бурамаларды көрсөтөт. КТ короналдык жана туурасынан кеткен көрүнүштөр IOI феноменинин бар экендигин тастыктайт.
▲Экинчи жагдай: Арткы жагында жамбаш муунунун рентгенографиясы ацетабулумдун кортикалдык сөөгүнүн астында жайгашкан бурамдарды көрсөтөт. КТ короналдык жана туурасынан кеткен көрүнүштөр арткы бурамалар толугу менен сөөк кабыгынын ичинде экенин тастыктайт.
Посттун убактысы: 23-ноябрь, 2023-жыл
