«Кары эмес сан сөөгүнүн моюну сынганда, эң көп колдонулган ички фиксация ыкмасы үч бурамасы бар «инверттелген үч бурчтук» конфигурациясы.Эки бурама сан сөөгүнүн алдыңкы жана арткы кабыктарына жакын жайгаштырылат, ал эми бир бурама төмөндө жайгашкан.Алдыңкы арткы көрүнүштө проксималдык эки бурамалар бири-бирине дал келип, «2-винт» үлгүсүн түзөт, ал эми капталында «3-винт» үлгүсү байкалат.Бул конфигурация бурамалар үчүн эң идеалдуу жайгаштыруу болуп эсептелет».
«Медиалдык циркумфлекс сан артериясы сан башын негизги кан менен камсыз кылуу болуп саналат.Бурамаларды сан сөөктүн мойнунун арткы тарабынын үстүнө “ичке-чыгууга” койгондо, ал ятрогендик кан тамырлардын жаракат алуу коркунучун жаратып, сан сөөгүнүн кан менен камсыз болушун бузуп, натыйжада сөөктүн айыгуусуна таасирин тийгизет”.
«Виралар жамбаш сөөктүн сырткы кабыгынан өтүп, кортикалдык сөөктөн чыгып, жамбаш сөөктүн моюнуна жана башына кайра кирген «in-out-in» (IOI) феноменинин пайда болушун алдын алуу үчүн окумуштуулар ата мекендик жана эл аралык деңгээлдеги ар кандай жардамчы баалоо ыкмаларын колдонушкан.Ацетабулум, сан сөөгүнүн мойнунун сырткы жагында жайгашкан, сөөктөгү ойгон ойдуң.Сан мойнунун арткы тарабынын үстүндө жайгашкан бурамалар менен anteroposterior көз карашта ацетабулумдун ортосундагы байланышты изилдөө менен, IOI винтинин коркунучун алдын ала же баалоого болот.
▲ Диаграмма жамбаш муунунун anteroposterior көрүнүшүндө ацетабулумдун кортикалдык сөөктүн сүрөттөлүшүн көрсөтөт.
Изилдөөгө 104 бейтап катышып, acetabulum менен арткы бурамалар менен кортикалдык сөөктүн ортосундагы байланыш изилденген.Бул рентген нурлары боюнча салыштыруу жолу менен жасалган жана экөөнүн ортосундагы мамилени баалоо үчүн операциядан кийинки КТ реконструкциялоо менен толукталган.104 бейтаптын ичинен 15и рентген нурларында IOI айкын көрүнүшүн көрсөттү, 6 бейтаптын сүрөттөө маалыматтары толук эмес, 10унун бурамалар сан сөөгүнүн ортосуна өтө жакын жайгашып, баалоо натыйжасыз болгон.Демек, анализге бардыгы болуп 73 жарактуу учур киргизилген.
Анализге алынган 73 учурда, рентген нурлары боюнча, 42 учурда ацетабулумдун кортикалдык сөөгүнүн үстүндө бурамалар, ал эми 31 учурда ылдыйда бурамалар болгон.КТ тастыктоо IOI көрүнүшү учурларда 59% пайда болгонун көрсөттү.Маалыматтарды талдоо көрсөткөндөй, рентген нурларында ацетабулумдун кортикалдык сөөгүнүн үстүндө жайгашкан бурамалар IOI кубулушун алдын ала айтууда 90% сезгичтикке жана 88% өзгөчөлүккө ээ болгон.
▲ 1-жагдай: Жамбаш муунунун рентгенографиясы арткы көрүнүштө ацетабулумдун кабыгынын сөөктөрүнүн үстүндө жайгашкан бурамаларды көрсөтөт.КТ короналдык жана туурасынан кеткен көрүнүштөр IOI феноменинин бар экендигин тастыктайт.
▲Экинчи жагдай: Арткы жагында жамбаш муунунун рентгенографиясы ацетабулумдун кортикалдык сөөгүнүн астында жайгашкан бурамдарды көрсөтөт.КТ короналдык жана туурасынан кеткен көрүнүштөр арткы бурамалар толугу менен сөөк кабыгынын ичинде экенин тастыктайт.
Посттун убактысы: Ноябр-23-2023
