Фемур эсебинин интриртонтерикалык жаракалар кары-картаңдардагы хип жаракаларынын 50% үчүн. Консервативдик дарылоо терең тамыр тромбозу, өпкө эмболизм, басымдар жана өпкө инфекцияларынын татаалдашууларга дуушар болот. Өлүмдүн деңгээли бир жылдын ичинде 20% ашат. Ошондуктан, бейтаптын физикалык абалы мүмкүн болгон учурларда, хирургиялык ички фигурациянын эрте турмуш-тиричилик арттыруучусу - интретрдук жаракалар үчүн артыкчылыктуу дарылоо.
Учурда вструктулар тырмакча ички фигурациясы, учурда вредерроханттык жаракаларды дарылоо үчүн алтын стандарт. ПФНКнын ички фигурациясына таасир эткен факторлорду, PFNA тырмактын узундугу, varus бурчу жана долбоорлоо сыяктуу факторлорду изилдөөдө көптөгөн мурунку изилдөөлөрдө билдирилди. Бирок, негизги тырмактын калыңдыгы функционалдык натыйжаларга таасир эткен жокпу, азырынча белгисиз. Бул үчүн чет элдик окумуштуулар бирдей узундуктагы инстряддук тырмактарды бирдей, бирок улгайган адамдардын (жашы> 50) айырмачылыктардан (жашы> 50) өз аркы көрсөткүчтөрүн оңдоо үчүн ар кандай узундугу бар, ал эми улгайган адамдардын (жашы> 50) айырмачылыктардан (жашы> 50).
Изилдөө 191 бир тараптуу интртрохантериялык жаракаларга ээ болгон 191 учур, БАРДЫК PFNA-II ички фигурациясы менен дарыланган. Кичинекей Трохантер жаракат алгандан кийин, 200 мм кыска тырмак колдонулган; Азыраак тронхантер бузукулук болгондо же бөлүнбөсө, 170 мм ультра-кыска мыктары колдонулган. Негизги мырзанын диаметри 9-12 мм. Окуудагы негизги салыштыруу төмөнкү көрсөткүчтөргө багытталган:
1
2. Башы-моюн үзүндүлөрүнүн жана дистальдык фрагменттин медиальдык кортексинин ортосундагы мамилелер, азайтуунун сапатын баалоо;
3. Тип-апекстык аралык (TAD);
4.Мна-канал катышы (NCR). НКР - бул магистралдык диаметрдин негизги тырмак диаметри дистальдык кулпулоо учагы боюнча меделлары диаметри боюнча диаметри.
191 бейтаптын катарына кирген, негизги мырзанын узундугу жана диаметри боюнча иштерди бөлүштүрүү төмөнкүдөй көрсөткүчтөрдө көрсөтүлгөн:
Орточо NCR 68,7% ды түзгөн. Бул орточо чеги босого катары, NCR орточо көрсөткүчү орточо деңгээлден чоң тырмак диаметри бар деп эсептелген, ал эми NCR менен бир аз убакытка созулган учурлар орто эсеп менен, негизги тырмак диаметри бар деп эсептелет. Бул бейтаптардын калың тырмак тобуна (90 учур) жана ичке магистралдык тобу (101 учур) болгон бейтаптардын классификациясына алып келди.
Натыйжалар, калың тырмак тайманбас тобунун жана жука негизги тырмак тобунун ортосунда статистикалык мааниге ээ эмес, ковал упайы, ковал упайы, айыгып жаткан чен, калыбына келтирилген чен жана ортопедиялык чендер.
Бул изилдөөгө окшош макала 2021-жылы "ортопед травманын журналына" жарыяланган макала: [Макаланын аталышы].
Изилдөөгө 168 кары бейтапка (жашы> 60) кирди (60 жашта> 60), петроуланттик сыныктар менен, бардык цефаломедулярные тырмактары менен дарыланган. Негизги тырмактын диаметинин диаметри боюнча бейтаптар 10 мм топко бөлүнүп, диаметри 10 ммден жогору болгон топко бөлүнгөн. Натыйжалар ошондой эле, эки топтун ортосунда калыбына келтирүү тарифтеринин (жалпы же жугуштуу эмес) калыбына келтирүүнүн статистикалык олуттуу айырмачылыктары болгон эмес экендигин көрсөттү. Изилдөөнүн авторлору, аркы ирет менен ооруган сейрек кездешүүчү бейтаптарда 10 мм диаметри алдыңкы тырмактын жардамы жетиштүү жана ашыкча регистрге болгон кереги жок, анткени ал дагы деле ыңгайлуу функционалдык натыйжаларга жетише алат.
Пост убактысы: FEB-23-2024
