Учурда калканалыктын жаракаларына эң көп колдонулган хирургиялык мамиле, синус Тарси Кирүү жолундагы плиталар менен капталган жана бурама менен бекитилген. Каптал "л" формасындагы кеңейтилген ыкма мындан ары жараатка байланыштуу татаалдашкандыктан, клиникалык практикага артыкчылык болбойт. Өзгөчө фирманын биомеханикалык мүнөздөмөлөрүнө байланыштуу плиталар жана бурама тутумун белгилөө, бир нече жолу орто вариус ыктымалдуулугун көрсөткөн кээ бир изилдөөлөрдүн ар түрдүү дарылоо коркунучу жогору болот.
Натыйжада, изилдөөчүлөр жарылуу менен байланышкан татаалдашууларды жана экинчи varus malalignment маселесин чечүү үчүн калканалыктын жаракаларынын инстрядалдык жаракаларын изилдөөнү башташты.
01 NAIL Cartalate Truing техникасы
Бул ыкма Синус Тарси Тарси Кирүү багыты же артроскопиялык жетекчинин астында, жумшак ткандардын талаптарын талап кылат жана ооруканага жатканы азайтуу убактысын кыскартууга жардам берет. Бул ыкма II-III тырмага жана татаал калканал үчүн татаал сынган жаракалар үчүн тандалып алынат, ал азайтууну күчөтүүнү камсыз кылууга жана кошумча бурама белгилүүнү талап кылышы мүмкүн.
02 SIntle-the Intramedullary Nail
Бир самолет инструмедулярдык мырза, проксималдык жана дистальдык участоктордо эки бурама, көңдөй мыкчынын негизги мыкчынын негизги тырмакка мүмкүнчүлүгү бар көңдөй негизги мык.
03 MUlti-the Intramedularary Nail
Калканустун үч өлчөмдүү структуралык морфологиясынын негизинде түзүлгөн, бул ички фиграция тутуму жүктөлүп берүүчү чабарман жана кийинки процесс бурамалары сыяктуу негизги бурамалар бар. Синус Тарси Кирүү каттамы кыскаргандан кийин, бул бурамалар колдоо үчүн кемирчектин астына коюлушу мүмкүн.
Калканалыктардын жаракаларынын инстрядульларярдык тырмактарын колдонууга байланыштуу бир нече карама-каршылыктар бар:
1. Жарык татаалдуулугунун негизинде аялуу жарамдуулук: жөнөкөй жаракалар, ал эми татаалдаштырууну талап кылбаса, анда ал үчүн татаал жаракалар талап кылынбайт деп талкууланат. Сандерс түрү II / III жаракалар үчүн, Синус Тарси Кирүү каттамы аркылуу кыскаруу жана бурама белгилөө ыкмасы салыштырмалуу жетилген жана негизги инстрамедулралык мырзанын негизги мырзасынын мааниси суракка алынышы мүмкүн. Татаал жаракалар үчүн "л" формасындагы кеңейтилген мамиленин артыкчылыктары жетишсиз таасирин камсыз кылат.
2. Жасалма медуллар каналынын зарылдыгы: калкананын табигый түрдө медуллары каналы жок. Чоң инстраддулярдык мырзаны колдонуу ашыкча травмадан же сөөктүн массасынын жоголушуна алып келиши мүмкүн.
3. Четтетүү кыйынчылык: Кытайдагы көптөгөн учурларда бейтаптар сыныктан кийин жабдыктарын алып салуудан баш тартышат. Кортикалык сөөктүн астындагы сөөктүн өсүшү жана сөөктүн өсүшү жана кыстар болгон бурамалары менен интеграциялоо жана килердик колдонмолордо иш жүзүндө карала турган кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
Пост убактысы: 23-2023-жыл
