Дистальдык радиус жаракалары эң көп кездешкендердин бирижаракаларклиникалык практикада. Дистальттардын көпчүлүгү үчүн, жакшы терапевтикалык натыйжаларды Палмар менен таанышуу жана бурама ички фигура аркылуу жетүүгө болот. Мындан тышкары, бартон жаракалары сыяктуу дистальдык радиус жаракаларынын ар кандай түрлөрү бар, мисалы, бөтөнчө жаракалар,Шоффтурдун сыныктары ж.б., ар бир конкреттүү дарылоо ыкмаларын талап кылат. Чет элдик окумуштуулар, алардын дистальдык радиустун ири үлгүлөрүн изилдеп, биргелешкен радиустун бир бөлүгү "тетрэдрдик" типтеги "үч бурчтуу" базасы (тетраэдрдик »типтеги" үч бурчтуу "базасы (тетраэдрдик) бар конус түзүлүшүн аныктады.
"Тетраэдрдин" тетраэдринин "тетраэдрдин" тетраэдринин "тетраэдринин" тетраэдрдин "тетраэдринин" типтабдуу радиусу " Сынык сызыгы радиустун дистальдык учуна чейин созулат.
Бул сыныктын уникалдуулугу радиустун пальмардык-улнар сөөктөрүнүн айырмалоочу өзгөчөлүктөрүндө чагылдырылат. Бир жагынан, бул пальмардык-улнар сындыруучу сөөктөрү тарабынан пайда болгон Ай Фосса Карпал сөөктөрүнүн сөөктөрүнүн салыштыруусуна каршы физикалык колдоо катары кызмат кылат. Бул түзүмдүн бул түзүлүшүн жоготуунун натыйжалары. Экинчи жагынан, дистальдык радиоулнар биргелешкен биргелешкен радиолдук биргелешкен радиолдук биргелешкен беттин курамдык бөлүгү катары, бул сөөктүн фрагменттин анатомиялык абалына каршы туруу - бул дистальдык радиоулнар муунунда туруктуулукту калыбына келтирүү үчүн шарт болуп саналат.
Төмөндөгү сүрөт 1-абалды сүрөттөө: "Тетрабедрондун" тетраэдринин типтүү радиусунун типтеги сыныктын көрүнүштөрү.
Изилдөөнүн беш жылдысында, сыныктын ушул түрүнүн жети учур аныкталды. Хирургиялык көрсөтмөлөргө байланыштуу, үч учур, анын ичинде, анын ичинде жер которуштурбаган жараксыз жаракалар болгон, ал жерде консервативдик дарылоодон өткөн, ал жердеги сүрөттө көрсөтүлгөн. Бирок, кийинкиге чейин, үч учурда, андан кийинки ички фигурация операциясына алып келген үч учур. Бул туруксуздуктун жогорку деңгээлин жана бул түрдөгү сыныктардан арылуунун жогорку деңгээли жана бир кыйла бекемдөө коркунучу, хирургиялык кийлигишүү үчүн күчтүү көрсөтмөлөрдү баса белгилейт.
Дарылоо жагынан, алгач Flexor Carpi Radialis (FCR) менен салттуу вололалдык мамилени (FCR) ички фигурациялоо үчүн салттуу дөңгөлөктүү эмес Ушул учурлардын биринде, бекемделүү болбой калды, натыйжада сөөктүн которулушу. Кийинчерээк, бир пальмалык-улнар ыкмасы жумушка орноштурулган, ал эми мамычанын плитасы менен белгилүү бир белгилөө жүргүзүлгөн. Оңой иштебей калгандан кийин, андан кийинки беш учур, бардыгы пальмалык-улнар ыкмасына жана 2.0mm же 2.4mm плиталар менен бекитилген.
2-аракет: Палмар плитасы менен бекитилген Flexor Carpi Radial (FCR) менен кадимки волололук мамилени колдонуу жүргүзүлдү. Билек биргелешкен, фигурациялык ийгиликсиздигин көрсөткөн, билек биргелешкен жоокери байкалган.
2-аракет үчүн, пальмалык-улнар мамилесин колдонуп, тилке плитасы менен кайра карап чыгуу ички белгилөө үчүн канааттандырарлык абалга келтирилген.
Ушул өзгөчө сөөк фрагментти оңдоодо кадимки дистальдык радиустук сыныктардын кемчиликтерин эске алуу менен, эки негизги маселе бар. Биринчиден, Вололор Карпи радиалис (FCR) менен вололярдык мамилени колдонуу жетишсиз таасирин тийгизиши мүмкүн. Экинчиден, пальманын бекиткичинин чоң өлчөмү кичинекей сөөктүн сыныктарын так коопсуздандырбашы мүмкүн жана аларды фрагменттердин ортосундагы боштуктарга салып коюу менен такай басып кетиши мүмкүн.
Демек, окумуштуулар Борбордук графиктин сөөгү сөөк сөөгүгө конкреттүү белгилөө үчүн 20 мм же 2.4mm бекиткичтерин колдонууну сунушташат. Сөөктүн фрагментин оңдоого жана табакка байланган эки бураманы колдонуп, эки бураманы колдонуп, бурамаларды коргоо үчүн плитаны бейтараптоодо дагы бир ички оңдоп-түзөө опциясы болуп саналат.
Бул учурда, сөөк фрагментин эки бурама менен бекиткенден кийин, бурчтарды коргоо үчүн табак салынган.
Кыскача айтканда, "тетраэдр" типтеги дистальдык радиус сынуу төмөнкү мүнөздөмөлөрдү көрсөтөт:
1. Баштапкы түздөн-түз жөнөкөй тасманын жогорку деңгээли менен азаптыруу.
2. Консервативдик дарылоо учурунда туруксуздукка, туруксуздукка ээ болуу коркунучу жогору.
3. Дистальдык радиус жаракалар үчүн кадимки пальмалардын бекиткичти бекитилген пальмалардын бекиткичтеринин алсыздыгына ээ, ал эми конкреттүү белгилөө үчүн 2.0 мм же 2.4mm бекиткичтерин колдонуу сунушталат.
Ушул мүнөздөмөлөргө ылайык, клиникалык практикада, сыягы, билек белгиси бар бейтаптар үчүн CT сканерлөө же мезгилдүү реежамандарин жүргүзүү сунушталат. Бул түрү үчүнсынык, бир топ хирургиялык кийлигишүү, тилке-конкреттүү плиталар менен ооругандардын кесепеттерин алдын алуу үчүн сунушталат.
Пост убактысы: Окт-13-2023
