Жаңылыктар - Ачык эшиктин арткы катмардагы ламинопластикалык жол-жобосу

Keypoint

1. Униполярдык элекТрик бычак фассияны кесип, андан соң периостумдун астындагы булчуңдарды беттешип, арткы синовия шиновдук биргелешкен иш-аракеттердин түпкү тамырынын түпкү тамырынын түпкү тамырынын түпкү тамырынан сактоого көңүл бурбоо керек;

2. Көңүл буруңуз tЭшиктин ачылыштын акырындап, бир гана чакан спатуланын акырындап жогорулашы, экинчисин бир нече жолу ачып, акырындык менен аны эң сонун туурасына ачып, эңкейиштин узундугун мүмкүн болушунча толук деңгээлден алыстатса болот;

3. ОолоОорунун учун учуп кетишине бир тараптуу, ачылыш сөздү тиштеп, ачылышы мүмкүн эмес, бул учурда кан кетүүнү токтотуу үчүн, кан кетүүнү токтотуу үчүн, биптердик электроугуляцияны токтотууга алып келиши мүмкүн.

Ачык эшиктин арткы обои моюнчасынын омуртканын операциясы 1970-жылдары жапон окумуштуулары болгон. Ал бир нече жолу өркүндөтүлгөн болсо да, хирургиялык операция дагы эле бирдей, бул салыштырмалуу ыңгайлуу, бул окшош терапевтикалык эффект менен бир нече эшикке каршы операцияга окшош, ал омуртканын хирургу үчүн классикалык ичи омурткасынын бири.

1.Open-Door Expansile Cervical Laminoplasty

Бул макалада Майамидеги Майами университетинин, Флоридадагы Майами ооруканасынын неврологиялык хосмостук оорусунун департаментинен жана Тартиптин конкреттүү тандоосу боюнча, көпчүлүк пациенттерге ачык пациенттер үчүн ачык пационттер үчүн ачык партиялардан тышкары, кошумча бейтаптар үчүн ачык импланталар менен толукталган жана кошумча импланталар менен толукталган,

Бейтаптын абалы начар абалга жайгаштырылган, ал эми Лидокаиндин жээгинде жайгашкан Лидокаин жана эпинефриндин үстүнөн алчу жайдын үстүнөн пайда болгон, андан кийин булчуңдар периостумдун астынан бир фассияны бир этаптык бычак менен кесилгенден кийин, алданган Артикулярдык синотиялуу муундар Көңүл бурулуп, софониддик тамырынын байламтасы моюнчанын чыңалыш тобунун бүтүндүгүн сактап калуу максатында калыптандырылбашы керек; жогорку жана төмөнкү экспозициялар жасалган. Төмөнкү жана төмөнкү экспозиция диапазондору C2 омурткалардын омурткалардын үстүнкү бөлүгүнүн төмөнкү бөлүгүнө жетип, Т1 омурткабыздын үстүнкү бөлүгүнө жетип, Т1 омурткалуу плитанын эң жогорку үчтөн бир бөлүгү майдалоочу бургулоо менен алынып салынган, андан кийин БУРУШ БЕРҮҮЧҮЛҮКТҮ ЖАНА БӨЛҮМДҮКТҮ БИЛДИРҮҮЧҮЛҮКТҮ БИЛДИРЕТ сөөктүн имплантациясына даярдануу үчүн сымбаттуу процесстин тиштеген күчтөр чагылды.

Жогорудагы схема ачылган C3-C7 эшиктин ачылышы, андыктан обочолонгон симптомдордун ачылышы, эшиктин ачылышы же жандыгы, омуртканын ачылышы жана арткы жагы бир катмар менен бир катердеги кортекс аркылуу жердин ачылышы болгон Эшиктин ачылышына дал келүү башы беттештин башы колдонулган.

Кортекс менен эки тараптуу майдалардан кийин, эшиктин ачык тарабы Ооргэнм плитасынын жука жагы, дүрүрдүк капталын ачык-айкын көрүнүп тургандай, чакан спатуланы 8-16ммга чейин колдонууга жана имплантациялык блокко (бөгөттөн чыгарууга, ошондой эле ачык эшиктин акырындыкына көңүл буруп, эки кичинекей шпатула болушу мүмкүн Бири-биринен бир аз сумма үчүн бир аз сумма ачуу үчүн, андан кийин процессти кайталап, андан соң эшикти акырындык менен ачып, эң көп ачылган (канал 4мм) жана ушул жол менен слоттордун капталына мүмкүн болушунча толук сыныкка жол бербөөгө болот.

Сөөктүн борбору тышкы белгилер болбосо, сөөктүн блогу коюлган бир аз кысылган стресстин бир аз болушу керек, ал эми авторлор сөөктүн блогу жүлүндүн жүлүнгө айланган клиниканын кесепеттерин көрүшкөн.

2.Open-Woor Houth Cervical expansile laminoplasty

Түштүк Калифорния университетинин Кек Департаментинен келген бул макалада мурунку документ болуп, англис тилиндеги сөздөрдүн тартибинде өзгөрүү менен, ал эми анын ыкмасынын жана философиясында ырааттуулугун жогорулатуу жана бир түрдүүлүктү АКШдагы хирургдарды окутуунун бир түрдүүлүгүн чагылдырат.

Хирургиялык сегменттер жүлүндүн арткы орун алмаштыруусун жеңилдетүү үчүн дээрлик гана сейрек; тамырдын тамыр курчоосунун сфера байламталары менен сакталып калган; жүлүнгө зыян келтирүү үчүн, эшикти ачуу үчүн беттешүүчү буудайчы колдонулган; Эшиктин ачылышын колдоо үчүн сөөктүн блоктору C3, 5 жана 7ге жайгаштырылган.

Сүрөттүн эскертүүсү: a, ламинанын C2 түбүнөн T1 чейин. В, каптал кумурасын бургулоо, бир жагында толук остеотомия менен жана экинчи тарапка жарым-жартылай остотомия. C, ламинанын бийиктиги C3ден C7 чейин, бирдик катары. г, Allograft сөөк космерин жайгаштыруу.

Сүрөттүн белгиси: C3, C5, C7 (A) каптал сызыктары (а), аллографиялык кабыргасын жайгаштыргандан кийин жана Allograft RiB Spacer (b) жайгаштырылгандан кийин, бургулоочу тешиктерден кийин.

Бирок, анын сөөгүн байлаган материал, аллогендик сөөк (сүрөт), төмөндөгү (BC Fig.) (BC Fig.), Ал полилактикалык кислоталык тордун омурткадагы автогеникалык сөөгү. Эшиктин ачылышынын туурасы жагынан, идеалдуу туурасы 10-15 мм деп эсептелет, ал жогорудагы 8-16 ммден бир аз айырмаланат деп эсептелет.

Эшиктин аянтчасынын жыпар жыттуу затын тиштегенде, бир эшиктин бир эшигин бир эшиктин ачылышы менен бир эшиктин ачылышын жүргүзгөндө, тамырдан кан кетүүдөн кан кетүүгө алып келиши мүмкүн, бул учурда кан кетүүнү токтотуу үчүн, кан кетүүнү токтотуу үчүн биполяр электрокоагулациясын колдонсоңуз болот.

3.Cervical Laminoplasty

Эшиктин ачылышында сөөктү бонбойлу каржылоодон тышкары, эшик ачылышын белгилөөчү, бул макалада баяндалган, мисалы, галстук зымдын методу ыкмасы жана микропленканы белгилөө ыкмасы, алардын акыркы клиникалык практикада колдонулган жана коопсуздукту камсыз кылат.