Ахиллес үчүн реабилитациялык тренингдин жалпы процесси, калыбына келтирүү негизги имараты - реабилитациялоо негизги жааты: биринчи, реабилитациялоо көнүгүүсү өзүлөрүнүн пропроциациясына ылайык калыбына келтирүү көнүгүүсү.
Хирургиядан кийин биринчи этап
...
Коргоо жана айыктыруу мезгили (1-6 жума).
Көңүл бурууга муктаж болгон маселелер: 1. Ахиллестин пассивдүү сунуучусунан алыс болуңуз; 2. Активдүү тизе 90 ° дөбө менен ийилиши керек, ал эми банка дорсифлексииону бейтарап позиция менен чектелиши керек (0 °); 3. Ысык кысылардан алыс болуңуз; 4. Узакка созулган сагындыл.
Мөөнөтүнөн мурда мобилдүүлүк жана корголуучу салмактагы арыктоо биринчи операциядан кийинки эң маанилүү мазмун. Ахиллестин салмагы жана биргелешкен мобилдүүлүгү Ахиллестин тармагынын айыгып, күчүнө кирет жана имбобилизациянын терс таасирлерин (мисалы, булчуңдардын, биргелешкен катит, бузулган артрит, биргелешип пайда болгон жана терең церралдык тромбустун) терс таасирин алдын алат.
Бейтаптар бир нече активдүү аткарууну тапшырдыбиргелешкенкүнүнө, анын ичинде ашкананын дорсифлексииясы, планар бүгүлүү, Варус жана Валгус. Активдүү ашказан дорсифлексии менен 0 90 ° тизе бүгүлүшүнө 0 ° менен чектелиши керек. Пассивдүү биргелешкен кыймыл жана сунуу Ахиллестин тарамышын коргоп, тамашалашып, тамашалоодон же руптурттан коргош үчүн.
Бейтаптын жарым-жартылай арыктоо үчүн жарым-жартылай стационардык велосипед теги көнүгүүлөрүн ишке киргизсек болот. Оорулуу велосипед тебүү учурунда фронтунун ордуна бутунун арткы жагын колдонууга буйрук берүү керек. Тырмактын жана жеңил биргелешкен кыймылды массаждоо айыгып, биргелешкен желимдерден жана катуулугун алдын алат.
Жабыр тарткан буттун муздак терапиясы жана бийиктиктеги оору жана эдеманы башкара алат. Оорулууларга жабыркаган бутту күн бою мүмкүн болушунча мүмкүн болушунча мүмкүн болушунча көбүрөөк көтөрүү жана салмакты узартууга жол бербөө үчүн көрсөтмө берүү керек. Оорулуу дагы бир нече жолу муз топтомун колдонууга кеңеш бериши мүмкүн.
Проксималдык жамбаш менен тизедин көнүгүүлөрү прогрессивдүү каршылык көрсөтүү боюнча машыгууну колдонушу керек. Ачык-чынжыр машиналары жана изотоникалык машиналар менен чектелген салмагы чектелген бейтаптар колдоно алышат.
Дарылоо чаралары: Доктурдун жетекчилигинин астындагы аксилярдуу таяк же камыш колдонууда, дөңгөлөк менен туруктуу өтүк астында прогрессивдүү салмакты кийиңиз; Активдүү Ankle Dorsiflexion / Plantar Flexion / Varus / Valgus; массаж тырыгы; биргелешкен бошотуу; проксималдык булчуңдун күчү көнүгүүлөрү; физикалык терапия; муздак терапия.
Жумалары 0-2: Кыска буттун кашаа иммобилизация, бейтаралдуу абалда; Төлөнгөн болсо, анда жарым-жартылай салмагы; Муз + жергиликтүү кысуу / Пульстин магниттик терапиясы; Тизе бүгүлүү жана анкле коргоо активдүү планекалык бүгүлүү, varus, valgus; Туруктуу квадрикпс, глютикалык, жамбаш уурдоо боюнча тренинг.
3 жума: Кыска буттун колдоосу, бейтарикалык абалда баннер. Прогрессивдүү жарым-жартылай салмак менен сейилдөө; Active + - Askle Plantar Flexion / фут varus, foun valgus тренингинде (+ - баланстык кеңешин окутуу); Нейтралдуу абалда кичинекей кызыл ашык кызыл ашыкка биргелешкен кыймылдарды (интерфарса, субталар, тиибалар) тездетет; Квадрикелеп, глют жана жамбаш уурдоо машыгууларын каршылык көрсөтөт.
4 жума: активдүү анкле дорсифлекьион боюнча тренинг; Активдүү планак бүгүлүшүнө, Варус жана Эверсия резина ийкемдүү жиптер менен туруктуу каршылык көрсөтүү; жарым-жартылай салмакка чейинки буушарлык баяндама-Isokinetic төмөн каршылык көрсөтүү боюнча тренинг (> 30 градус / сек); Төмөн караштуу согончогун реабилитацияны калыбына келтирүү боюнча тренингден өтүү.
5 жума: Бутлакты кашааны алып салыңыз, жана айрым бейтаптар ачык машыгууга барышы мүмкүн; эки буттун музоо көтөрүү машыгууну жогорулатуу; жарым-жартылай салмакка чейинки буушарлык баяндама-изокинетикалык орточо каршылык көрсөтүү боюнча тренинг (20-30 градус / секунда); Төмөн отургучту калыбына келтирүү чуркоо чуркоо боюнча тренинг; ДҮЙНӨЛҮК ТӨМӨНКҮ ТӨМӨНКҮ (калыбына келтирүү учурунда коргоо).
6 жума: Бардык бейтаптар кашаа алып салып, сырткы тегиз тегиз бетке басуу боюнча машыгууларды өткөрүштү; Кадимки Ахиллес Пендон Борборун кеңейтүү боюнча тренинг; Төмөн каршылык (пассивдүү) айлануучу булчуңдардын күчү боюнча тренинг (varus каршылык, valgus каршылык) эки топ; бир бутту тең салмактуулук боюнча тренинг (ден-соолугу чың, --- акырындык менен өткөөлдөргө өтүү); Жөө басуу.
Жарнамалоо критерийлери: оору жана шылдыңдалган; салмагы доктурдун жетекчилиги астында жүргүзүлүшү мүмкүн; ашкананын дорсифлексииясы нейтралдуу абалга жетет; Проксималдык ылдыйкы учтагы булчуңдун күчү 5/5 деңгээлине чейин жетет.
Операциядан кийин экинчи этап
...
Экинчи этапта арыктоо деңгээли боюнча өзгөрүлүп, жабыркаган буттун ромун жогорулатуу жана булчуң күчүн жогорулатуу.
Негизги максат: Кадимки Gait жана тепкичке чыгуу үчүн жетиштүү функционалдык диапазонун калыбына келтирүү. 5/5-5-класстарга букачар жана Valgus күчүн калыбына келтирүү. Кадимки сергекке кайтуу.
Дарылоо чаралары:
Коргоо учурунда ал арыктоо үчүн салмакка алып барышы мүмкүн, ал эми кайгы жок болгондо, майдалыктар түшүп кетиши мүмкүн; Суу алдындагы чуркоо тутуму Бут кийимдин астындагы согончогу нормалдуу болуп калыбына келтирүүгө жардам берет; Активдүү Ankle Dorsiflexion / Plantar Flexion / Varus / Valgus көнүгүүлөрү; Проциоцептивдик тренинг; Isometric / Isotonic Honder Encises: ANKLE инверсия / valgus.
Проциоцепция, нейромускулярдык жана тең салмактуулукту калыбына келтирүү үчүн эрте нейромусузулар жана биргелешкен көнүгүүлөр. Күч жана тең салмактуулук калыбына келтирилип, көнүгүү көрсөтүү чөйрөсү эки ылдый жагынан бир тараптуу төмөнкү учтарына өтөт. Тырмактын массажы, физикалык терапия, анча-мынча биргелешкен мобилизация керек болсо улантылышы керек.
7-8 жума: Оорулуу алгач жабыркаган буттун салмагын толтуруу үчүн балдактын коргоосу астында бир кастыкты кийип, андан кийин балдактардан кутулуп, салмакты толугу менен көтөрүү үчүн бут кийим кийүү керек. Бут кашазынан бут кийимдин бут кийимине өтүү учурунда бут кийимди бутка жайгаштырса болот.
Согончогунун бийиктиги биргелешкен көбөйүү кыймылынын өзгөрүшү азайышы керек. Оорулуунун нормага кайтып келгенде, согончогун таркатса болот.
Кадимкидей эле, уурдоосуз басуу үчүн шарты. Анкле насосу планар бүгүлүү жана дорси кеңейтүү кирет. Дорсифлекьон манжаларынын мүмкүн болушунча кыйналгандыгын билдирет, башкача айтканда, буттун чеги ээлерине мажбурланган;
Ушул этапта, жумшак инверсия жана инверсия изометриялык булчуңдардын күчүнө кириши мүмкүн жана резина тилкелерин кийинки баскычта машыгуу үчүн колдонсо болот. Булчуңдун күчүнүн формасын көп огу түз шайманга сүрөткө тартуу менен булчуң күчүн куруңуз. Жетишсиз кыймылга жетишилгенде жетишилгенде.
Музоодун плантвардык бүгүлүшүнүн эки негизги булчуңдарын колдоно аласыз. Тизе бүгүлүү менен тизе бүгүлүү менен планардан бүгүлүү машыгуулары операциядан 6 жума өткөндөн кийин баштоого болот. Тизе менен планта бүгүлүү көнүгүүлөрү 8-жумага чейин баштоого болот.
Планта бүгүлүүсү ушул этапта тизе узартылган педалдануучу түзмөк жана буттун бүгүлүүчү машинасын колдонуп да колдонсо болот. Азыркы учурда, Велосипеддин туруктуу көнүгүүсү, ал эми акырындык менен сумманы акырындык менен көбөйтүү керек. Артка чуркоодо артка басуу эксцентриялык планак бүгүлүүчү көзөмөлүн күчөтөт. Бул бейтаптар көбүнчө артка жөө басуу ыңгайлуу, анткени ал провингдин зарылдыгын азайтат. Алдыга кадам жасоо көнүгүүлөрүн тааныштырууга болот. Кадамдардын бийиктиги акырындык менен көбөйө алат.
Боштук коргоо менен микроклук микро-скотч (Ахиллес Тендонго чыдамдуу оору менен жайылтылат); Орточо каршылык көрсөтүү (пассивдүү) айлануу булчуңдарын окутуу (varus каршылык, valgus каршылык көрсөтүү); Манжасы көтөрүлөт (жогорку каршылыкка каршы солустук окутуу); манжасы отурган абалда тизелер менен көтөрүлөт (жогорку каршылыктуу гастрокнемиялык машыгуу).
Автономдуу даярдыкты күчөтүү үчүн баланс тилкесиндеги дене салмагын колдоо; Таза тарбиялоодо машыгуу + - EMG стимуляциясы туруктуу абалда; чуркоо жолунун астында кайрадан билим берүү; Реабилитациялык чуркоо жолун алдыңкы буюмдар менен машыгуу (болжол менен 15 мүнөт); балансты окутуу (баланс тактасы).
9-12 жума: Туруктуу музоо трицепсинин кеңейтүүсүн кеңейтүү; Туруктуу музоо туруктуулук боюнча тренингди жогорулатат (зарыл болсо, электр булчуң стимулдары кошулса); Реабилитациялык чуркоо жолунун чыдамдуулугун жогорулатуу (болжол менен 30 мүнөт); Бут көтөргүч, конуу багыты боюнча тренинг, ар бир кадам, ар бир кадам, ар бир кадам, концентриалдык жана эксцентрициялык көзөмөл менен; оңдоо басуу, ылдый басуу басуу; Батут балансынан окутуу.
РЕГИЗДИ-ПРОГРАММА
...
16-жума: Ийкемдүүлүк боюнча окутуу (Тай Чи); иштетүү программасы башталат; Көп чекиттер изометрдик машыгуу.
6 ай: астыңкы учтарын салыштыруу; Isokinetic көнүгүү тести; Гит талдоо жүргүзүү; Жалгыз буттун музоо 30 секундга көтөрүлөт.
Сычуань CAH
WhatsApp / WeChat: +8615682071283
Email: liuyaoyao@medtechcah.com
Пост убактысы: Нов-25-2022
